男性，49歲，右腹股溝部疼痛并行走困難一周余，起病較急，寒戰(zhàn)發(fā)熱，乏力。體溫38.5℃，脈搏97次/分，心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊，5cm×10cm大小，固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲，叩擊右足跟時(shí)陰性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×10/L。
進(jìn)行檢查的同時(shí)，可考慮的治療中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A．局部理療
B．局部熱敷
C．支持治療
D．應(yīng)用激素降溫
E．大劑量抗生素治療
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男性，49歲，右腹股溝部疼痛并行走困難一周余，起病較急，寒戰(zhàn)發(fā)熱，乏力。體溫38.5℃，脈搏97次/分，心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊，5cm×10cm大小，固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲，叩擊右足跟時(shí)陰性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×10/L。
如上述病史均為陰性，則進(jìn)一步尚需()
A．血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
B．右下肢直腿抬高試驗(yàn)
C．髖部X線片
D．胸部X線片
E．B超
男性，49歲，右腹股溝部疼痛并行走困難一周余，起病較急，寒戰(zhàn)發(fā)熱，乏力。體溫38.5℃，脈搏97次/分，心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊，5cm×10cm大小，固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲，叩擊右足跟時(shí)陰性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×10/L。
為明確診斷，首先需要了解的病史與目的是()
A．有無腹痛、嘔吐，以明確是否急性腸梗阻
B．有無斜疝病史，以確定是否嵌頓疝
C．有無結(jié)核病史以明確是否寒性膿腫
D．有無右髂外傷史，以明確是否急性髖關(guān)節(jié)炎
E．有無劍突下疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹痛史，以確定是否闌尾膿腫
男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×1O/L，中性粒細(xì)胞為0.85。
如未經(jīng)血細(xì)菌培養(yǎng)證實(shí)以上判斷，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)應(yīng)首選的抗菌藥物是()
A．丁胺卡那霉素
B．羧芐西林
C．紅霉素
D．萬古霉素
E．甲硝唑
男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×1O/L，中性粒細(xì)胞為0.85。
此時(shí)，最可能的致病微生物是()
A．病毒
B．真菌
C．革蘭染色陰性桿菌
D．厭氧菌
E．耐藥革蘭染色陽性細(xì)菌
男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×1O/L，中性粒細(xì)胞為0.85。
經(jīng)處理3天后病人高熱不退，且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降，此時(shí)病人可能合并有()
A．膿毒癥
B．DIC
C．感染性休克
D．多器官功能不全綜合征
E．菌血癥
男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×1O/L，中性粒細(xì)胞為0.85。
左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用()
A．大劑量青霉素
B．激素
C．退熱劑
D．第一代頭孢抗菌藥物
E．維生素
男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×1O/L，中性粒細(xì)胞為0.85。
初步診斷是()
A．左趾甲溝炎
B．感染性休克
C．左側(cè)小腿丹毒
D．左小腿蜂窩織炎
E．左趾壞疽
男性，42歲，肛周皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已3個(gè)月，有時(shí)結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時(shí)體溫38℃，不敢坐椅子，查體：局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動(dòng)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)11×10/L。
該病治療后出現(xiàn)的常見并發(fā)癥不包括()
A．肛裂
B．肛瘺
C．大便帶血
D．肛門失禁
E．膿腫再發(fā)
男性，42歲，肛周皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已3個(gè)月，有時(shí)結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時(shí)體溫38℃，不敢坐椅子，查體：局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動(dòng)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)11×10/L。
進(jìn)一步治療應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)為最佳()
A．全身應(yīng)用抗生素治療
B．切除腫物
C．局部理療
D．如穿刺抽出膿液，向其內(nèi)注入抗生素
E．如穿刺抽出膿液，切開引流
男性，42歲，肛周皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已3個(gè)月，有時(shí)結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時(shí)體溫38℃，不敢坐椅子，查體：局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動(dòng)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)11×10/L。
考慮本病最大可能為()
A．結(jié)核
B．血栓性外痔
C．肛周膿腫
D．肛瘺
E．肛裂
最新試題
下列哪些情況需預(yù)防性使用抗生素()
全身性感染常見的致病菌有____、____、____、____、____、____等。
癤出現(xiàn)膿點(diǎn)或已破潰，必須及時(shí)行穿刺引流。()
破傷風(fēng)梭菌一期癥狀的主要毒素是溶血毒素。()
中指的腱鞘炎可向掌中間隙蔓延。()
金黃葡萄球菌膿液特點(diǎn)為____、____，溶血性鏈球菌膿液特點(diǎn)為____、____，厭氧菌膿液特點(diǎn)為____。
膿腫切開引流的指征是()
注射破傷風(fēng)抗毒素是____免疫，傷后一般皮下注射量為_____U。
小指的化膿性腱鞘炎蔓延，可引起____；拇指化膿性腱鞘炎蔓延，可引起____。
外科感染是指()