單項(xiàng)選擇題

男性，50歲，潰瘍病史4年，突然嘔血3小時(shí)入院，查體：病人出冷汗，脈搏118次/分，呼吸30次/分，血壓80/45mmHg。

如保守治療效果不佳，在手術(shù)指征中不恰當(dāng)?shù)氖?)

A．出血量大，短時(shí)出現(xiàn)休克
B．曾有類似大出血發(fā)作史
C．合并穿孔或幽門梗阻
D．年齡小于60歲
E．經(jīng)6～8小時(shí)輸血600～900ml，血壓脈搏仍不好轉(zhuǎn)


你可能感興趣的試題

3.單項(xiàng)選擇題

男性，31歲，飯后突然上腹劇痛1小時(shí)入院，查體：全腹壓痛，反跳痛，板狀腹。

最有可能的診斷是()

A．急性膽囊穿孔
B．急性闌尾炎
C．膽石癥
D．胃十二脂腸潰瘍穿孔
E．腸傷寒穿孔

5.單項(xiàng)選擇題

男性，31歲，飯后突然上腹劇痛1小時(shí)入院，查體：全腹壓痛，反跳痛，板狀腹。

詢問(wèn)病史應(yīng)特別注意()

A．有無(wú)結(jié)石病史
B．有無(wú)癲癇病史
C．有無(wú)潰瘍病史
D．有無(wú)腹部感染史
E．有無(wú)類似疾病史

8.單項(xiàng)選擇題

男性，50歲，患十二指腸潰瘍反復(fù)出血，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后第三天出現(xiàn)右上腹劇痛，查體：右上腹壓痛，反跳痛及肌緊張。診斷為十二指腸殘端瘺。

此并發(fā)癥多見于()

A．胃大彎潰瘍、胃大部切除術(shù)后
B．胃小彎潰瘍胃大部切除術(shù)后
C．胃竇潰瘍胃大部切除術(shù)后
D．胃底潰瘍胃大部切除術(shù)后
E．十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)后

9.單項(xiàng)選擇題

女性，26歲，進(jìn)食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時(shí)后于急診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10/L。

如為空腹發(fā)病，最適宜的處置方式是()

A．胃腸減壓，抗炎抑酸補(bǔ)液治療
B．單純修補(bǔ)病灶
C．胃大部切除
D．迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E．高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題

女性，26歲，進(jìn)食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時(shí)后于急診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10/L。

目前最適宜的處置方式是()

A．胃大部切除
B．單純修補(bǔ)病灶
C．迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D．高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E．胃腸減壓，抗炎抑酸補(bǔ)液治療