患者男，70歲，因“勞力性呼吸困難3年，間斷雙下肢水腫、少尿1年”來診。有高血壓病史28年。查體：BP150/95mmHg；呼吸平穩(wěn)，自動(dòng)體位；雙下肺可聞及中小水泡音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，HR110次/min，心律絕對(duì)不齊；肝肋下4cm，質(zhì)軟，有壓痛，肝頸靜脈反流征（＋）；雙下肢壓凹性水腫。ECG：P波消失，代之以f波，心室律絕對(duì)不規(guī)律，QRS波群形態(tài)正常。
宜首先進(jìn)行的檢查為（）
A.胸部X線片
B.超聲心動(dòng)圖
C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
D.心臟放射性核素檢查
E.心導(dǎo)管檢查
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患者男，72歲，因“活動(dòng)后胸悶、心悸、氣促2年，加重2d”來診?；颊呋顒?dòng)后胸悶、心悸、氣促2年，近2d上呼吸道感染后癥狀加重，輕微活動(dòng)易出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。陳舊性廣泛前壁心肌梗死，病史8年。查體：P110次/min，BP160/90mmHg；端坐呼吸，皮膚干、冷；雙肺散在哮鳴音，雙側(cè)肺底可聞及細(xì)濕性啰音，P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音；腹平軟，肝、脾肋下未觸及；雙下肢無水腫。血清肌鈣蛋白正常。ECG：竇性心律，頻發(fā)房性期前收縮，V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.10mV。
對(duì)該患者的即時(shí)處理不包括（）
A.控制感染
B.控制心律失常
C.冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建
D.控制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)體重
E.應(yīng)用利尿藥，減輕水、鈉潴留
A.加強(qiáng)鍛煉
B.預(yù)防和治療鏈球菌感染
C.積極治療心力衰竭
D.積極治療心律失常
E.充分休息
A.靜脈滴注異丙腎上腺素
B.肌內(nèi)注射山莨菪堿
C.口服麻黃素
D.口服阿托品
E.安裝臨時(shí)起搏器
A.竇性心動(dòng)過緩
B.竇房阻滯
C.心房撲動(dòng)
D.心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室撲動(dòng)
A.胸部X線片
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.右心導(dǎo)管檢查
A.阿司匹林
B.地高辛
C.美托洛爾（倍他樂克）
D.長(zhǎng)效單硝酸異山梨酯緩釋膠囊（異樂定）
E.鹽酸地爾硫䓬（合貝爽）
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.血漿兒茶酚胺檢測(cè)
D.尿液氫化可的松檢測(cè)
E.血液醛固酮水平與腎素活性測(cè)定以及腎影像學(xué)檢查
A.呋塞米
B.CCB
C.ARB
D.螺內(nèi)酯
E.β-受體阻滯藥
A.室側(cè)消融，大頭穩(wěn)定性好，輸出應(yīng)較小
B.室側(cè)消融，大頭穩(wěn)定性好，輸出應(yīng)較大
C.房側(cè)消融，大頭穩(wěn)定性差，輸出應(yīng)較小
D.房側(cè)消融，大頭穩(wěn)定性差，輸出應(yīng)較大
E.房側(cè)、室側(cè)消融輸出一樣
A.急性疼痛
B.癱瘓
C.感覺異常
D.皮膚蒼白
E.肢體遠(yuǎn)端無脈搏
最新試題
對(duì)該患者應(yīng)盡快完善的檢查項(xiàng)目包括（）
為明確診斷，須進(jìn)一步檢查（）（提示進(jìn)一步追問病史，患者在意識(shí)喪失前有胸悶、頭暈等不適。直立位血壓120/60mmHg，臥位血壓130/64mmHg。ECG：正常。二維超聲心動(dòng)圖：正常。）
該患者可行的治療包括（）
該患者突然喘憋可能的原因有（）
為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查或處置包括（）
進(jìn)一步的處理方案有（）（提示動(dòng)態(tài)心電圖：竇性停搏，最長(zhǎng)RR間期為5.2s。）
此時(shí)應(yīng)給予的治療措施包括（）（提示來診前曾于外院診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”，給予“硝酸甘油、美托洛爾（倍他樂克）”等藥物治療，患者仍感胸痛、胸悶、氣短，癥狀逐漸加重并出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)模糊。去某院后查D-二聚體＞4mg/L，核素肺通氣灌注掃描證實(shí)8個(gè)肺段通氣、灌注不匹配。）
此時(shí)的治療措施是（）（提示經(jīng)治療后，患者偶感心悸不適。）
目前應(yīng)考慮的疾病有（）
下一步的處理包括（）（提示入院第2天完成上述各項(xiàng)檢查，均未見異常。）