單項選擇題男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進行性呼吸困難,活動后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度紫紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側(cè)密集,境界不清,其間可見蜂窩狀小透光區(qū)體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.心臟擴大
B.兩下肺可聞及吸氣末期Velcro啰音
C.腹部可聞及雜音
D.心臟可聞及收縮期雜音
E.兩肺可聞及廣泛哮鳴音
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1.單項選擇題男性,20歲,浙江人,5年來反復咳嗽、咯血,有時血痰黏稠,呈果醬樣。胸片示:雙下肺斑片影,其間有多發(fā)透光區(qū),PPD皮試(+),痰結(jié)核菌檢查多次陰性。在診斷過程中最可能的診斷()
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴張
C.肺癌
D.肺吸蟲病
E.隔離肺
2.單項選擇題男性,20歲,浙江人,5年來反復咳嗽、咯血,有時血痰黏稠,呈果醬樣。胸片示:雙下肺斑片影,其間有多發(fā)透光區(qū),PPD皮試(+),痰結(jié)核菌檢查多次陰性。在診斷過程中既往史應注意追問()
A.結(jié)核病接觸史
B.吸煙史
C.生食石蟹或瘌蛄史
D.粉塵接觸史
E.異物吸入史
3.單項選擇題男性,20歲,浙江人,5年來反復咳嗽、咯血,有時血痰黏稠,呈果醬樣。胸片示:雙下肺斑片影,其間有多發(fā)透光區(qū),PPD皮試(+),痰結(jié)核菌檢查多次陰性。在診斷過程中應進一步檢查()
A.側(cè)位胸片
B.痰結(jié)核菌培養(yǎng)
C.痰蟲卵檢查
D.痰癌細胞檢查
E.纖維支氣管鏡檢查
4.單項選擇題男性,23歲,近1個月常有低熱,胸片顯示有模糊陰影伴有空洞,空洞時大時小,為張力性空洞空洞周圍壓縮性肺不張是由于()
A.繼發(fā)感染
B.空洞壁充血水腫
C.空洞周圍肺泡無氣
D.空洞周圍間質(zhì)性肺水腫
E.空洞周圍肺泡表面活性物質(zhì)減少
5.單項選擇題男性,23歲,近1個月常有低熱,胸片顯示有模糊陰影伴有空洞,空洞時大時小,為張力性空洞張力性空洞主要形成機制()
A.引流支氣管半阻塞狀態(tài)--活瓣機制
B.空洞壁有彈性
C.空洞合并真菌感染
D.空洞周圍有胸膜增厚
E.空洞周圍伴肺不張
6.單項選擇題男性,23歲,近1個月常有低熱,胸片顯示有模糊陰影伴有空洞,空洞時大時小,為張力性空洞以下哪項不是張力性空洞的X線特征()
A.薄壁空洞
B.大小變化迅速
C.厚壁有島嶼性突起
D.有液平面
E.有時有空洞周圍壓縮性肺不張
7.單項選擇題男性,55歲,糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及中效胰島素控制血糖,空腹血糖為12mmol/L三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L,6.8mmol/L,7.8mmol/L該患者抗結(jié)核治療過程中應禁用的藥物為()
A.INH
B.RFP
C.EMB
D.SM
E.喹諾酮類
8.單項選擇題男性,55歲,糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及中效胰島素控制血糖,空腹血糖為12mmol/L三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L,6.8mmol/L,7.8mmol/L對該患者最應做的檢查是()
A.查糖化血紅蛋白
B.查三餐后尿糖
C.查空腹尿糖
D.查生化全套
E.監(jiān)測凌晨3~4時血糖
9.單項選擇題男性,55歲,糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及中效胰島素控制血糖,空腹血糖為12mmol/L三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L,6.8mmol/L,7.8mmol/L對于該患者最應該采取的治療措施是()
A.加用優(yōu)降糖
B.早餐前胰島素加量
C.晚餐前胰島素加量
D.加用拜糖蘋
E.調(diào)整睡前中效胰島素
10.單項選擇題6歲女孩,間斷發(fā)熱,咳嗽半年余,經(jīng)抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn),拍胸片后診斷為原發(fā)性肺結(jié)核,痰菌陰性,其父患肺結(jié)核5年,對HE耐藥該患兒的治療方案中不應該包括下列哪種藥物()
A.喹諾酮類
B.INH
C.RFP
D.PZA
E.SM