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單項選擇題6個月男嬰，發(fā)育遲緩，骨質(zhì)疏松，全身皮膚蒼白、黃染，肝脾大。檢驗：HBC60g／L，WBC6.8×10⁹／L，PLT100×10⁹／L，HGBF>80％，Coombs試驗陰性，血片可見靶形細胞，紅細胞呈小細胞低色素，骨髓紅系增生活躍，最可能的診斷是（）

A.遺傳性球形紅細胞增多癥
B.Cooley貧血
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.Fanconi貧血
E.Evans綜合征

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1.單項選擇題35歲，男性，服用阿司匹林后第2天突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗：HGB60g／L，WBC8.8×10⁹／L，PLT130×10⁹／L，尿常規(guī)：隱血（+++），蛋白（+++）。G6PD活性3.41U／g。骨髓紅系增生活躍，可見海因小體。診斷最可能是（）

A.急性胃出血
B.急性腎盂腎炎
C.G6PD缺乏癥
D.脾功能亢進
E.急性白血病

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2.單項選擇題男性，18歲，3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，排醬油色尿，鞏膜無黃染，網(wǎng)織紅細胞6.5％，HGB80g／L，Ham試驗陰性，冷熱溶血試驗陽性，診斷為（）

A.急性腎功能不全
B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
C.運動性血紅蛋白尿
D.冷凝集素血癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

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3.單項選擇題男性，20歲，輸液治療期間突感腰背疼痛，寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難，血壓90／60mmHg，尿量100ml／d，血紅蛋白80g／L，CO₂CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其診斷為（）

A.感染性中毒性休克
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.感染性中毒性腎功能不全
D.急性溶血性貧血伴腎功能不全
E.Evans綜合征

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4.單項選擇題自身免疫性溶血性貧血患者，長期反復(fù)發(fā)生溶血，近1周上呼吸道感染，其后貧血加重，檢驗：HGB50g／L，網(wǎng)織紅細胞0.3％，WBC2.6×10⁹／L，分類中性粒細胞52％，淋巴細胞48％，骨髓增生低下，最大可能是（）

A.急性溶血
B.巨幼細胞貧血
C.脾功能亢進
D.骨髓纖維化
E.再障危象

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5.單項選擇題某男性患者，13歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細胞0.15，尿膽原陽性，膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是（）

A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗
C.抗人球蛋白試驗
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白還原試驗

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6.單項選擇題男性，26歲，輕度黃疸，肝肋下1.5cm，HGB70g／L，Coombs試驗陽性，診斷應(yīng)先考慮（）

A.黃疸性肝炎
B.早期肝硬化
C.缺鐵性貧血
D.肝炎并貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

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7.單項選擇題女性，30歲，發(fā)熱寒戰(zhàn)，輕度黃疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞9％，血清鐵蛋白50μg／L，肝功正常，Ham試驗陰性，Coombs試驗陽性，診斷應(yīng)考慮（）

A.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.慢性病性貧血
D.肝炎后合并繼發(fā)性貧血
E.Evans綜合征

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8.單項選擇題男性，32歲，因患再生障礙性貧血需要輸血，當(dāng)輸入紅細胞懸液約200ml時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg。該患者最有可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)（并發(fā)癥）是（）

A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
B.溶血性輸血反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.細菌污染反應(yīng)
E.循環(huán)超負荷

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9.單項選擇題不符合遺傳性球形細胞增多癥的實驗室檢查的是（）

A.可伴發(fā)全血細胞減少
B.血片中紅細胞胞體小
C.血片中大量球形細胞
D.血清直接膽紅素升高明顯
E.紅細胞滲透脆性試驗脆性增高

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10.單項選擇題治療陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿不正確的措施是（）

A.輸注洗滌紅細胞
B.輸注右旋糖酐
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.維A酸誘導(dǎo)
E.骨髓移植

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