單項選擇題患者男,58歲。飲酒30余年。5小時前大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛,彎腰抱膿體位疼痛緩解,伴嘔吐及發(fā)熱,1小時前出現(xiàn)幻覺及煩躁不安。查體:意識恍惚,計算力、定向力降低,查體不配合。化驗結(jié)果回報:血糖13mmoUL,血鈉140mmol/L,血鉀4.6mmol/L,ALT126U/L,Cr85mol/L,AMY130U/L。下一步需要觀察哪種指標(biāo)的變化()。

A.血糖
B.血清離子
C.血淀粉酶
D.肝功能
E.腎功能
F.尿淀粉酶


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1.多項選擇題患者男,58歲。飲酒30余年。5小時前大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛,彎腰抱膿體位疼痛緩解,伴嘔吐及發(fā)熱,1小時前出現(xiàn)幻覺及煩躁不安。查體:意識恍惚,計算力、定向力降低,查體不配合。關(guān)于淀粉酶與急性胰腺炎的關(guān)系,下列哪項說法正確()。

A.淀粉酶升高不一定是胰腺炎
B.淀粉酶正??沙庖认傺?br /> C.淀粉酶的高低與胰腺炎的病情程度呈正相關(guān)
D.尿淀粉酶敏感性最強(qiáng)
E.血脂肪酶特異性最高
F.血脂肪酶持續(xù)時間最長

9.多項選擇題患者男,64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史:大量飲酒史。查體:腹軟,上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張。當(dāng)上述檢查均不能除外胰腺癌時應(yīng)如何處理()。

A.定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CT
B.經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢
C.外科手術(shù)探查
D.對癥治療
E.超聲內(nèi)鏡檢查+活檢