女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時(shí)覺(jué)腹部不適,無(wú)陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:患者手術(shù)中出血估計(jì)約2000ml,術(shù)中輸入濃縮紅細(xì)胞2單位。術(shù)后易發(fā)生的并發(fā)癥有()
A.DIC和凝血功能障礙
B.產(chǎn)后出血
C.急性腎衰竭
D.希恩綜合征
E.急性肝衰
F.高血壓
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女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時(shí)覺(jué)腹部不適,無(wú)陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:患者住院2小時(shí)后,陰道有少量出血,伴腹痛,胎心率168次/分。此時(shí)應(yīng)采取的處理方法有()
A.氧氣吸入,左側(cè)臥位
B.臥床休息
C.肌注杜冷丁止痛
D.觀察陰道出血量
E.備血,做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
F.查血常規(guī)及出凝血功能
女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時(shí)覺(jué)腹部不適,無(wú)陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:急診行剖宮產(chǎn)術(shù)證實(shí)為胎盤(pán)2/3早剝,術(shù)中見(jiàn)子宮表面有紫藍(lán)色瘀斑,胎兒胎盤(pán)娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降。應(yīng)立即給予的處理有()
A.子宮切除
B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷
C.止血藥物
D.輸入新鮮血漿
E.大量輸血等待血壓上升
F.口服米索前列醇
女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時(shí)覺(jué)腹部不適,無(wú)陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:入院4小時(shí)后,突然陰道出血多,腹痛加重,測(cè)P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的處理方法是()
A.靜推安定促宮頸口擴(kuò)張
B.急行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.應(yīng)用止痛藥
D.急查DIC化驗(yàn)
E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)
F.25%硫酸鎂肌注
女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時(shí)覺(jué)腹部不適,無(wú)陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:B超見(jiàn)胎盤(pán)與子宮壁間有液性暗區(qū)。該患者最可能的診斷是()
A.急性羊水過(guò)多
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤(pán)
D.胎盤(pán)早剝
E.臨產(chǎn)
F.子宮破裂
女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時(shí)覺(jué)腹部不適,無(wú)陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
為盡快明確診斷,最需要的輔助檢查有()
A.CT檢查
B.放射性同位素掃描胎盤(pán)定位
C.心電圖檢查
D.復(fù)查腹部B超檢查
E.NST檢查,了解胎兒宮內(nèi)安危狀況
F.肛查
27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無(wú)宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時(shí)。
提示:進(jìn)一步查血壓下降至80/50mmHg,脈搏110次/分,宮底升高且有固定壓痛,胎方位不清,胎心音消失。產(chǎn)婦最大可能的并發(fā)癥是()
A.前置胎盤(pán)
B.胎盤(pán)早期剝離
C.子宮破裂
D.臨產(chǎn)
E.子宮胎盤(pán)卒中
27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無(wú)宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時(shí)。
提示:立即抽血,交叉配血,測(cè)出凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、纖維蛋白原等檢查。下述哪項(xiàng)處理較恰當(dāng)()
A.繼續(xù)觀察宮底升高
B.待B超確診后處理
C.立即抗休克治療,同時(shí)準(zhǔn)備行剖宮產(chǎn),搶救大人
D.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸
E.做好搶救新生兒準(zhǔn)備
27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無(wú)宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時(shí)。
提示:檢查眼底:A:V=1:3,心電圖檢查:ST段下移,紅細(xì)胞壓積>38%,尿比重1.025。首選治療原則是()
A.解痙、鎮(zhèn)靜、降壓
B.首先利尿
C.首先剖宮產(chǎn)
D.給予去痛片止痛
E.迅速用冬眠藥降壓
27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無(wú)宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時(shí)。
孕婦患妊娠期高血壓疾病屬于()
A.輕度子癇前期
B.妊娠期高血壓疾病
C.產(chǎn)前子癇
D.重度子癇前期
E.妊娠合并慢性高血壓
27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無(wú)宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時(shí)。
上述患者治療過(guò)程中,孕婦突感陣發(fā)性腹痛,陰道少量流血,此時(shí)可能的診斷是()
A.先兆早產(chǎn)
B.胎盤(pán)早剝
C.前置胎盤(pán)
D.胎膜早剝
E.子宮破裂
最新試題
提示:入院后出現(xiàn)左下肢腫脹疼痛。檢查:左下肢腫脹明顯。此時(shí)最可能出現(xiàn)()
提示:患者繼續(xù)妊娠,一直控制飲食。至妊娠32周測(cè)空腹血糖達(dá)8.8mmol/L。目前控制血糖最好的藥物是()
提示:患者行剖宮產(chǎn)術(shù)后。術(shù)前每日用胰島素共30單位,術(shù)后第一天胰島素如何應(yīng)用()
診斷羊水過(guò)多,需做下列哪些輔助檢查()
此病人可能的治療方案(B超提示多發(fā)性子宮肌瘤,肌瘤間有一較大肌瘤突向?qū)m腔約4cm×7cm×3cm)()
較早出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則的子宮肌瘤是()
目前應(yīng)做的處理是()
需進(jìn)一步作何檢查以確診()
提示:觀察2年,藥物治療未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),子宮肌瘤增大如孕3個(gè)月大小,婦檢子宮頸肥大,中度糜爛。最佳治療方案是()
提示:糖篩查試驗(yàn):服50克葡萄糖,1小時(shí)后測(cè)血糖7.9mmol/L。下一步此患者應(yīng)進(jìn)行何檢查()