單項選擇題男性,42歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化6年。4天前進餐時出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1200ml?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和應用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮8mmol/L,患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷是()。

A.尿毒癥
B.腦血管意外
C.乙型腦炎
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病


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2.單項選擇題有關(guān)特發(fā)性門脈高壓,以下哪項說法不正確()。

A.系指肝竇前性門靜脈壓力增高
B.由于肝細胞再生形成假小葉壓迫肝竇所造成
C.臨床以脾大,貧血及出血為主
D.與門靜脈纖維變性有關(guān)
E.治療應首先選擇分流術(shù)

3.單項選擇題下述哪項對診斷門脈高壓性腹水最有幫助()。

A.腹水顏色
B.腹水比重
C.腹水蛋白含量
D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E.腹水細胞分類

4.單項選擇題男,50歲,肝炎后肝硬化5年,近日煩燥,晝睡夜醒,選用何種檢查最有意義()。

A.線粒體抗體
B.蛋白電泳
C.ALT、AST
D.AFP
E.動脈血氨

5.單項選擇題患者飲酒30年,近1個月腹脹、尿少,查體移動性濁音陽性,化驗腹水比重1.015,WBC:90/L,血清ALB35g/L,其腹水的適宜治療方法為()。

A.大量利尿劑的應用
B.多次放腹水,每次4000毫升以上
C.腹水經(jīng)超濾濃縮回輸
D.休息、限水、限鈉
E.反復輸新鮮血

7.單項選擇題肝性腦病預后最差的一項是()。

A.肝功能較好,分流術(shù)后由于進食高蛋白而引起門體分流性腦病者
B.有黃疸傾向的患者
C.暴發(fā)性肝功能衰竭所致的肝性腦病
D.有出血傾向的患者
E.有腹水傾向的患者

8.單項選擇題下面哪項不是肝性腦病的對癥治療()。

A.保持呼吸道暢通
B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)
C.去除誘發(fā)因素
D.預防腦水腫
E.保護腦細胞功能

9.單項選擇題促進體內(nèi)氨的代謝藥物為()。

A.新霉素
B.氟馬西尼
C.谷氨酸
D.乳梨醇
E.支鏈氨基酸

10.單項選擇題要確診肝性腦病必須查()。

A.血鈉
B.血氨
C.血糖
D.血常規(guī)
E.血鉀

最新試題

AFP400μg/L,CT、B超均未見異常,應如何診斷原發(fā)性肝癌,排除活動性肝?。ǎ?。

題型:單項選擇題

在接下來的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。)

題型:多項選擇題

出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為()。(提示:口服青霉胺治療2周時患者自覺手抖較前加重)

題型:多項選擇題

可提示:病情完全緩解的是()。(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)

題型:單項選擇題

目前該患者的診斷考慮()。

題型:單項選擇題

對診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項嗜肝病毒標志物陰性,血清銅藍蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項選擇題

為明確診斷下列哪項檢查最無價值()。

題型:單項選擇題

該患者可能出現(xiàn)的結(jié)果為()。(提示:該患者堅持治療1年時癥狀、體征消失,復查肝功能完全正常,故自行停止治療。)

題型:多項選擇題

下列哪項措施最有利于腸道血氨的排出()。

題型:單項選擇題

下列措施有效的是()。

題型:多項選擇題