患者女,27歲,妊娠30周,胎動(dòng)消失1周,聽診無胎心。入院后漸出現(xiàn)皮膚粘膜出血,血壓下降,無尿。查體:血紅蛋白88g/L,WBC6×10<sup>9</sup>/L,血小板21×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可見紅細(xì)胞碎片。凝血酶原時(shí)間延長,纖維蛋白原0.5g/L,3P試驗(yàn)(+++)。
哪種檢查可提示纖維蛋白溶解亢進(jìn)?()
A.血小板21×10/
B.外周血涂片可見紅細(xì)胞碎片
C.凝血酶原時(shí)間延長
D.纖維蛋白原0.5g/L
E.3P試驗(yàn)(+++)
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患者女,27歲,妊娠30周,胎動(dòng)消失1周,聽診無胎心。入院后漸出現(xiàn)皮膚粘膜出血,血壓下降,無尿。查體:血紅蛋白88g/L,WBC6×10<sup>9</sup>/L,血小板21×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可見紅細(xì)胞碎片。凝血酶原時(shí)間延長,纖維蛋白原0.5g/L,3P試驗(yàn)(+++)。
可診斷為:()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.彌散性血管內(nèi)凝血
D.溶血性貧血
E.纖維蛋白原減少癥
男性68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點(diǎn)及淤斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞12×10<sup>9</sup>/L,血小板30×10<sup>9</sup>/L,血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片,凝血酶原時(shí)間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細(xì)胞多。
考慮與肝病有關(guān),還需作()
A.肝脾B超
B.腹部CT
C.FDP
D.ⅡⅦⅨⅩ因子測定
E.肝功能
男性68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點(diǎn)及淤斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞12×10<sup>9</sup>/L,血小板30×10<sup>9</sup>/L,血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片,凝血酶原時(shí)間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細(xì)胞多。
最合適的治療方法是()
A.CTX+VCR
B.止血芳酸+大量維生素C
C.雄激素+抗生素
D.皮質(zhì)激素
E.肝素
男性68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點(diǎn)及淤斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞12×10<sup>9</sup>/L,血小板30×10<sup>9</sup>/L,血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片,凝血酶原時(shí)間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細(xì)胞多。
患者最可能的診斷的()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.Evans綜合征
D.DIC
E.過敏性紫癜
男性68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點(diǎn)及淤斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞12×10<sup>9</sup>/L,血小板30×10<sup>9</sup>/L,血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片,凝血酶原時(shí)間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細(xì)胞多。
應(yīng)進(jìn)一步作哪項(xiàng)檢查()
A.血小板功能測定
B.D-二聚體測定或3P試驗(yàn)
C.造血祖細(xì)胞培養(yǎng)
D.染色體
E.束臂試驗(yàn)
女性,22歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)與淤斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10<sup>9</sup>/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。
該患者用糖皮質(zhì)激素治療,哪項(xiàng)說法正確()
A.適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITP
B.能使血小板迅速上升
C.抑制抗原抗體的生成
D.降低毛細(xì)胞血管脆性減輕出血
E.血小板升至正常后即可停藥
女性,22歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)與淤斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10<sup>9</sup>/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。
該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作,可考慮()
A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達(dá)那唑
C.改用免疫抑制劑
D.血漿交換
E.脾切除
女性,22歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)與淤斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10<sup>9</sup>/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。
若患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血,首選()
A.甲氰咪呱
B.云南白藥
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.長春新堿
女性,22歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)與淤斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10<sup>9</sup>/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。
哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)()
A.PAIgG陽性
B.血小板壽命縮短
C.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定
D.骨髓涂片巨核細(xì)胞增生
E.外周血出現(xiàn)巨大血小板,出血時(shí)間延長
女10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10<sup>9</sup>/L,血小板200×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個(gè)/HP。
首選治療措施是()
A.急診手術(shù)
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗生素
D.撲爾敏
E.雷尼替丁
最新試題
不符合白血病特征的是()
急性肝炎時(shí),血中轉(zhuǎn)氨酶一般變化情況為()
下列哪項(xiàng)不是急性巨核細(xì)胞白血病的特點(diǎn)()
供者外周血單個(gè)核細(xì)胞中分泌IL-2的特異性T細(xì)胞比值大于下面哪一項(xiàng)時(shí),骨髓移植有可能發(fā)生移植物抗宿主反應(yīng)()
關(guān)于血涂片制備的描述,錯(cuò)誤的是()
不屬于生理性血沉增快的是()
假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol/L,如果采用13s規(guī)則,其控制界限為()
以下哪項(xiàng)不是輸血常見的傳播性疾?。ǎ?/p>
用Percoll分離細(xì)胞時(shí)可獲得四層,其中淋巴細(xì)胞層處于()
骨髓象中出現(xiàn)大量異常漿細(xì)胞,血清和尿免疫電泳出現(xiàn)M成分()