患者女性,21歲。因無原因經(jīng)常鼻出血入院。查體:脾輕度腫大,血紅蛋白90g/L,血白細胞12.0×10<sup>9</sup>/L,血小板1200×10<sup>9</sup>/L,血小板凝集試驗異常,對腎上腺素的反應(yīng)消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。
目前應(yīng)首先考慮的診斷為()
A.繼發(fā)性血小板增多癥
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.再生障礙性貧血
D.慢性粒細胞白血病
E.真性紅細胞增多癥
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患者女性,21歲。因無原因經(jīng)常鼻出血入院。查體:脾輕度腫大,血紅蛋白90g/L,血白細胞12.0×10<sup>9</sup>/L,血小板1200×10<sup>9</sup>/L,血小板凝集試驗異常,對腎上腺素的反應(yīng)消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。
對該患者可采用的方法治療是()
A.干擾素治療
B.放射性核素磷治療
C.抗生素治療
D.骨髓移植
E.抗病毒治療
患者,女性,65歲,因頭暈,耳鳴1月住院。查體:脾肋下2cm。輔助檢查:紅細胞容量41ml/kg,動靜脈血氧飽和度98%。
該患者最可能的診斷為()
A.慢性再生障礙性貧血
B.巨幼紅細胞貧血
C.白血病
D.真性紅細胞增多癥
E.巨脾病
患者,女性,65歲,因頭暈,耳鳴1月住院。查體:脾肋下2cm。輔助檢查:紅細胞容量41ml/kg,動靜脈血氧飽和度98%。
對該患者處理不正確的是()
A.立即靜脈放血600ml,并補充生理鹽水
B.可應(yīng)用干擾素
C.羥基脲治療,使白細胞維持在3.5×109/L左右
D.可對癥處理
E.可應(yīng)用烷化劑
女性患者,57歲,反復頭暈乏力、眼花近半年,3天前出現(xiàn)左側(cè)肢體活動受限。血壓165/97mmHg,神志清楚,四肢末端發(fā)紺,心肺正常,左上、下肢肌力Ⅲ級,右側(cè)正常。血白細胞12×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白178g/L,紅細胞5.96×10<sup>9</sup>/L,血小板422×10<sup>9</sup>/L,核型Ph染色陰性。
該患者最可能的診斷為()
A.高血壓腦病
B.顱內(nèi)腫瘤
C.真性紅細胞增多癥
D.慢性粒細胞白血病
E.顱內(nèi)出血
女性患者,57歲,反復頭暈乏力、眼花近半年,3天前出現(xiàn)左側(cè)肢體活動受限。血壓165/97mmHg,神志清楚,四肢末端發(fā)紺,心肺正常,左上、下肢肌力Ⅲ級,右側(cè)正常。血白細胞12×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白178g/L,紅細胞5.96×10<sup>9</sup>/L,血小板422×10<sup>9</sup>/L,核型Ph染色陰性。
該患者可給予的藥物治療是()
A.羥基脲
B.阿霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.紅霉素
女性42歲,近一個月來,不規(guī)則高熱,有時伴畏寒、寒戰(zhàn),不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治療2周無效,近一周來持續(xù)高熱。查一般情況可,無皮疹及出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,心肺(-),下肢不腫,胸骨不壓痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質(zhì)中輕壓痛,腹水征陰性?;濰b68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分類N70%,L28%,M2%。尿常規(guī)(-)。
該患者最可能的診斷為()
A.急性病毒性肝炎
B.再生障礙性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.急性白血病
E.惡性組織細胞病
女性42歲,近一個月來,不規(guī)則高熱,有時伴畏寒、寒戰(zhàn),不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治療2周無效,近一周來持續(xù)高熱。查一般情況可,無皮疹及出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,心肺(-),下肢不腫,胸骨不壓痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質(zhì)中輕壓痛,腹水征陰性?;濰b68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分類N70%,L28%,M2%。尿常規(guī)(-)。
見到下列哪種細胞可確診()
A.吞噬性組織細胞
B.R-S細胞
C.異形組織細胞
D.巨核細胞
E.異常漿細胞
女性42歲,近一個月來,不規(guī)則高熱,有時伴畏寒、寒戰(zhàn),不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治療2周無效,近一周來持續(xù)高熱。查一般情況可,無皮疹及出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,心肺(-),下肢不腫,胸骨不壓痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質(zhì)中輕壓痛,腹水征陰性?;濰b68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分類N70%,L28%,M2%。尿常規(guī)(-)。
若確診,首選的治療是()
A.對癥治療
B.COP方案
C.CHOP方案
D.全身放療
E.干擾素治療
女性42歲,近一個月來,不規(guī)則高熱,有時伴畏寒、寒戰(zhàn),不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治療2周無效,近一周來持續(xù)高熱。查一般情況可,無皮疹及出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,心肺(-),下肢不腫,胸骨不壓痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質(zhì)中輕壓痛,腹水征陰性?;濰b68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分類N70%,L28%,M2%。尿常規(guī)(-)。
為進一步明確診斷,做髂骨穿刺未見異常細胞,但臨床高度懷疑該病,下一步應(yīng)先做哪項檢查()
A.作胸骨穿刺
B.骨髓活檢
C.肝活檢
D.脾活檢
E.染色體檢查
患者男性,30歲,因持續(xù)性高熱一月,體溫波動于39~40℃之間,應(yīng)用聯(lián)合抗生素治療無效入院。查體:輕度貧血貌,表淺淋巴結(jié)無腫大,鞏膜輕度黃染,心肺聽診(-),腹軟,肝肋下1cm,脾肋下3cm,WBC:3.1×10<sup>9</sup>/L,Hb:91g/L,BPC:70×10<sup>9</sup>/L。骨髓檢查:可見一定比例的異常組織細胞,并可見到三核的巨核組織細胞。
該病人最先選擇的治療方案是()
A.DA
B.CHOP
C.HA
D.MP
E.羥基脲
最新試題
患者治療采用肝素治療,作為依據(jù)應(yīng)檢測的指標是()
該患者的診斷也是()
該患者首選的治療是()
該患者的病史采集中應(yīng)注意()
本病最可能的診斷是()
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后,查血小板20×109/L,進一步治療應(yīng)選擇()
該疾病發(fā)病的最主要機制是()
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細胞140個/全片,顆粒型巨核細胞占0.92(92%),網(wǎng)織紅細胞0.20(20%),Coombs試驗直接陽性,間接反應(yīng)陰性。患者最可能的診斷是()
若以APTT作為檢測肝素使用指標,宜延長()
如果網(wǎng)織紅細胞3%,抗人球蛋白實驗(+),最可能的診斷是()