患者男性，60歲，發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，脾肋下7cm，質(zhì)韌。血紅蛋白70g／L，血白細(xì)胞13.0×10<sup>9</sup>／L，血小板45×10<sup>9</sup>／L，外周血涂片可見(jiàn)幼紅－幼粒細(xì)胞，紅細(xì)胞呈淚滴狀，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。
該患者最后可能演變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.再生障礙性貧血
B.巨脾病
C.高血壓腦病
D.應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥
E.急性白血病
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患者女性，21歲。因無(wú)原因經(jīng)常鼻出血入院。查體：脾輕度腫大，血紅蛋白90g／L，血白細(xì)胞12.0×10<sup>9</sup>／L，血小板1200×10<sup>9</sup>／L，血小板凝集試驗(yàn)異常，對(duì)腎上腺素的反應(yīng)消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。
目前應(yīng)首先考慮的診斷為（）
A.繼發(fā)性血小板增多癥
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.再生障礙性貧血
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.真性紅細(xì)胞增多癥
患者女性，21歲。因無(wú)原因經(jīng)常鼻出血入院。查體：脾輕度腫大，血紅蛋白90g／L，血白細(xì)胞12.0×10<sup>9</sup>／L，血小板1200×10<sup>9</sup>／L，血小板凝集試驗(yàn)異常，對(duì)腎上腺素的反應(yīng)消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。
對(duì)該患者可采用的方法治療是（）
A.干擾素治療
B.放射性核素磷治療
C.抗生素治療
D.骨髓移植
E.抗病毒治療
患者，女性，65歲，因頭暈，耳鳴1月住院。查體：脾肋下2cm。輔助檢查：紅細(xì)胞容量41ml／kg，動(dòng)靜脈血氧飽和度98％。
該患者最可能的診斷為（）
A.慢性再生障礙性貧血
B.巨幼紅細(xì)胞貧血
C.白血病
D.真性紅細(xì)胞增多癥
E.巨脾病
患者，女性，65歲，因頭暈，耳鳴1月住院。查體：脾肋下2cm。輔助檢查：紅細(xì)胞容量41ml／kg，動(dòng)靜脈血氧飽和度98％。
對(duì)該患者處理不正確的是（）
A.立即靜脈放血600ml，并補(bǔ)充生理鹽水
B.可應(yīng)用干擾素
C.羥基脲治療，使白細(xì)胞維持在3.5×109／L左右
D.可對(duì)癥處理
E.可應(yīng)用烷化劑
女性患者，57歲，反復(fù)頭暈乏力、眼花近半年，3天前出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)受限。血壓165／97mmHg，神志清楚，四肢末端發(fā)紺，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ級(jí)，右側(cè)正常。血白細(xì)胞12×10<sup>9</sup>／L，血紅蛋白178g／L，紅細(xì)胞5.96×10<sup>9</sup>／L，血小板422×10<sup>9</sup>／L，核型Ph染色陰性。
該患者最可能的診斷為（）
A.高血壓腦病
B.顱內(nèi)腫瘤
C.真性紅細(xì)胞增多癥
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.顱內(nèi)出血
女性患者，57歲，反復(fù)頭暈乏力、眼花近半年，3天前出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)受限。血壓165／97mmHg，神志清楚，四肢末端發(fā)紺，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ級(jí)，右側(cè)正常。血白細(xì)胞12×10<sup>9</sup>／L，血紅蛋白178g／L，紅細(xì)胞5.96×10<sup>9</sup>／L，血小板422×10<sup>9</sup>／L，核型Ph染色陰性。
該患者可給予的藥物治療是（）
A.羥基脲
B.阿霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.紅霉素
女性42歲，近一個(gè)月來(lái)，不規(guī)則高熱，有時(shí)伴畏寒、寒戰(zhàn)，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治療2周無(wú)效，近一周來(lái)持續(xù)高熱。查一般情況可，無(wú)皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，心肺（－），下肢不腫，胸骨不壓痛。腹軟，肝肋下3cm，脾肋下4cm，質(zhì)中輕壓痛，腹水征陰性?；?yàn)Hb68g／L，WBC3.7×10<sup>9</sup>／L，PLT46×10<sup>9</sup>／L，分類N70％，L28％，M2％。尿常規(guī)（－）。
該患者最可能的診斷為（）
A.急性病毒性肝炎
B.再生障礙性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.急性白血病
E.惡性組織細(xì)胞病
女性42歲，近一個(gè)月來(lái)，不規(guī)則高熱，有時(shí)伴畏寒、寒戰(zhàn)，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治療2周無(wú)效，近一周來(lái)持續(xù)高熱。查一般情況可，無(wú)皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，心肺（－），下肢不腫，胸骨不壓痛。腹軟，肝肋下3cm，脾肋下4cm，質(zhì)中輕壓痛，腹水征陰性?；?yàn)Hb68g／L，WBC3.7×10<sup>9</sup>／L，PLT46×10<sup>9</sup>／L，分類N70％，L28％，M2％。尿常規(guī)（－）。
見(jiàn)到下列哪種細(xì)胞可確診（）
A.吞噬性組織細(xì)胞
B.R－S細(xì)胞
C.異形組織細(xì)胞
D.巨核細(xì)胞
E.異常漿細(xì)胞
女性42歲，近一個(gè)月來(lái)，不規(guī)則高熱，有時(shí)伴畏寒、寒戰(zhàn)，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治療2周無(wú)效，近一周來(lái)持續(xù)高熱。查一般情況可，無(wú)皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，心肺（－），下肢不腫，胸骨不壓痛。腹軟，肝肋下3cm，脾肋下4cm，質(zhì)中輕壓痛，腹水征陰性?；?yàn)Hb68g／L，WBC3.7×10<sup>9</sup>／L，PLT46×10<sup>9</sup>／L，分類N70％，L28％，M2％。尿常規(guī)（－）。
若確診，首選的治療是（）
A.對(duì)癥治療
B.COP方案
C.CHOP方案
D.全身放療
E.干擾素治療
女性42歲，近一個(gè)月來(lái)，不規(guī)則高熱，有時(shí)伴畏寒、寒戰(zhàn)，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治療2周無(wú)效，近一周來(lái)持續(xù)高熱。查一般情況可，無(wú)皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，心肺（－），下肢不腫，胸骨不壓痛。腹軟，肝肋下3cm，脾肋下4cm，質(zhì)中輕壓痛，腹水征陰性?；?yàn)Hb68g／L，WBC3.7×10<sup>9</sup>／L，PLT46×10<sup>9</sup>／L，分類N70％，L28％，M2％。尿常規(guī)（－）。
為進(jìn)一步明確診斷，做髂骨穿刺未見(jiàn)異常細(xì)胞，但臨床高度懷疑該病，下一步應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查（）
A.作胸骨穿刺
B.骨髓活檢
C.肝活檢
D.脾活檢
E.染色體檢查
最新試題
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/p>
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清鐵蛋白12μg／L，出、凝血時(shí)間正常，骨髓涂片增生明顯活躍，紅系占0.60（60％），巨核細(xì)胞140個(gè)／全片，顆粒型巨核細(xì)胞占0.92（92％），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20％），Coombs試驗(yàn)直接陽(yáng)性，間接反應(yīng)陰性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
本病最可能的診斷是（）
需緊急輸血如輸血1小時(shí)時(shí)，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，測(cè)心率90次／分，血尿常規(guī)正常，則可能為（）
在下述病史詢問(wèn)中除哪一條外，其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥（）
需緊急輸血輸血時(shí)應(yīng)進(jìn)行（）
患者治療采用肝素治療，作為依據(jù)應(yīng)檢測(cè)的指標(biāo)是（）
若以APTT作為檢測(cè)肝素使用指標(biāo)，宜延長(zhǎng)（）
患者最可能的診斷是（）
需緊急輸血若患者血型為O型，則可輸（）