單項選擇題患者女,37歲,診斷為自身免疫性肝炎,潑尼松20mg/d,治療4年后,無肝病相關(guān)的臨床癥狀,反映肝臟炎癥活動的實驗室指標明顯改善,接近正常,逐漸停用潑尼松。停藥后患者定期復查,近期復查結(jié)果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。下列措施中最有必要的是()。(提示:如果乙肝表面抗原、甲肝抗體、丙肝抗體、戊肝抗體陰性,無特殊用藥史,無飲酒史,血脂正常,體重指數(shù)正常。)

A.CT
B.B型超聲
C.MRI
D.肝穿刺活檢
E.血清銅藍蛋白
F.鐵和鐵蛋白


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3.單項選擇題男性,50歲,肝硬化,大量腹水,入院后給予速尿利尿治療,腹水明顯減少,但出現(xiàn)神志不清。為避免發(fā)生上述現(xiàn)象,應(yīng)采取措施()。

A.合并雙氫克尿噻利尿
B.放腹水加輸白蛋白
C.盡可能限水攝入
D.同時給予螺內(nèi)酯,利尿速度不宜過快
E.可加大速尿劑量

7.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d盡快治療,應(yīng)先做的檢查是()。

A.肝腎功能
B.血常規(guī)及血培養(yǎng)
C.腹腔積液培養(yǎng)加藥敏試驗
D.腹腔積液常規(guī)及涂片染色
E.腹部B超

8.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d住院期間,查全血細胞減少的主要原因為()。

A.脾功能亢進,血細胞破壞增加
B.胃腸道淤血致營養(yǎng)吸收障礙
C.血容量增加,血液稀釋
D.細菌感染,毒素作用
E.消化道出血及皮膚黏膜出血

10.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d為進一步治療,下列措施最為重要的是()。

A.嚴格控制水、鈉攝入
B.應(yīng)用有效抗生素
C.聯(lián)合應(yīng)用利尿劑或加大利尿劑用量
D.抽腹腔積液
E.輸血漿或白蛋白

最新試題

應(yīng)做的進一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅持定期復查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)

題型:單項選擇題

此時應(yīng)進行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營養(yǎng)支持治療,2d后自覺腹脹加重,監(jiān)測肝功能情況提示:血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)

題型:多項選擇題

患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示:骨量減少,骨密度降低。)

題型:多項選擇題

出血的原因可能為()。(提示:入院第5天,患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血,量約1500ml。)

題型:多項選擇題

可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復發(fā)。)

題型:多項選擇題

該患者腦電圖節(jié)律變慢,診斷考慮()。

題型:單項選擇題

該患者可能的診斷應(yīng)包括()。

題型:多項選擇題

對診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項嗜肝病毒標志物陰性,血清銅藍蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項選擇題

入院后應(yīng)首先進行的實驗室檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長,此時應(yīng)進行哪些檢查()。

題型:多項選擇題