單項選擇題女性,43歲,風濕性心臟病3年,慢性左心衰2個月,應用地高辛及氫氯噻嗪治療5天,氣促加重。心電圖示室早二聯(lián)律。下列治療哪項錯誤()

A.停用地高辛
B.補鉀
C.加用利多卡因
D.加用血管擴張劑
E.加用呋塞米


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1.單項選擇題對除外心力衰竭有陰性預測價值的檢查是()

A.心電圖
B.胸部X線
C.腦鈉肽
D.動脈血氣分析
E.超聲心動圖

2.單項選擇題急性心力衰竭的常見原因不包括()

A.缺血性心臟病
B.動脈閉塞性疾病
C.瓣膜性心臟病
D.循環(huán)衰竭
E.心肌疾病

3.單項選擇題慢性心力衰竭合并快速心房顫動3年,現(xiàn)階段采用的治療方法最合適的是()

A.電轉(zhuǎn)復為竇性心律
B.胺碘酮
C.β-受體阻滯劑和地高辛,抗凝治療
D.射頻消融心房顫動
E.胺碘酮+地高辛

4.單項選擇題慢性心力衰竭患者左心室擴大,EF降低,經(jīng)過心力衰竭的常規(guī)治療,現(xiàn)在癥狀消失,患者準備停藥,向你咨詢,你的處理方法是()

A.可以不吃藥了
B.可以減量或換成便宜的藥
C.將利尿劑調(diào)整到最小維持劑量,ACEI和β-受體阻滯劑繼續(xù)大劑量長期治療,逆轉(zhuǎn)心臟重塑
D.吃半年再停藥
E.B+D

5.單項選擇題患者女,80歲,有高血壓、高脂血癥和糖尿病,目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲雙胍。她的朋友告訴她,氯沙坦要好于依那普利,她問你的意見,你的處理方式()

A.患者沒有冠心病,不必換藥
B.氯沙坦不能降低糖尿病、高血壓患者心血管死亡和致殘的復合終點,不需要換藥
C.氯沙坦可降低心肌梗死的危險,她應該換藥
D.氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率,僅僅見于60歲以下的患者
E.氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活質(zhì)量,她應該換藥

6.單項選擇題屬于心力衰竭患者的特征性體征()

A.頸靜脈怒張
B.第三心音奔馬律
C.低垂性水腫
D.A+B+C
E.肺部啰音

7.單項選擇題有關(guān)心力衰竭的說法下面最合適的是()

A.有心力衰竭的癥狀才診斷心力衰竭
B.包括心臟重塑、無癥狀心功能不全、有癥狀心力衰竭這樣一個發(fā)生、發(fā)展的過程
C.左心室射血分數(shù)下降才能診斷心力衰竭
D.BNP升高才能診斷心力衰竭
E.原有心臟病病情惡化才能診斷心力衰竭

8.單項選擇題與血管收縮、細胞增殖和肥厚,鈉、水潴留無關(guān)的神經(jīng)激素是()

A.血管緊張素Ⅱ
B.去甲腎上腺素
C.腦鈉肽
D.內(nèi)皮素
E.血管升壓素

9.單項選擇題左心室重塑是指()

A.左心室腔大小、形態(tài)發(fā)生變化
B.心肌肥厚
C.心肌組織和細胞的生物學缺陷
D.心肌收縮蛋白異常
E.心肌調(diào)節(jié)蛋白異常

10.單項選擇題心力衰竭的特征()

A.β1和β2-受體密度下調(diào)
B.主要是β1-受體密度的下調(diào),β2-受體變化少
C.G蛋白、β1和β2-受體下調(diào)
D.心肌去甲腎上腺素儲備增加
E.壓力感受器功能完整