A.肺部感染
B.導管相關(guān)性血流感染
C.吻合口漏
D.切口感染
E.呼吸機相關(guān)性肺炎
F.顱內(nèi)感染
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A.拔出右鎖骨下靜脈導管
B.右鎖骨下導管原位更換
C.開放腹部切口
D.加用抗厭氧菌藥物
E.靜脈滴注白蛋白
F.使用低分子肝素
A.留取導管血培養(yǎng)
B.留取外周血培養(yǎng)
C.心電圖檢查
D.復查胸部X線片
E.氣管內(nèi)吸取物培養(yǎng)
F.氣管內(nèi)吸取物涂片
A.肺栓塞
B.呼吸機相關(guān)性肺炎
C.胸膜炎
D.顱內(nèi)感染
E.中樞性高熱
F.創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)
A.即使沒有上呼吸道污染,痰培養(yǎng)對于醫(yī)院獲得性肺炎(尤其是呼吸機相關(guān)性肺炎)的診斷準確性極差
B.痰的非定量培養(yǎng),若低倍鏡視野下中性粒細胞不多于25個,上皮細胞不少于10個,提示痰液標本沒有受到上呼吸道分泌物的嚴重污染
C.氣管內(nèi)吸取物的非定量培養(yǎng)敏感性低而特異性高
D.采用定量培養(yǎng)診斷呼吸機相關(guān)性肺炎能改善患者預后
E.氣管內(nèi)吸取物反復培養(yǎng)未得到革蘭陽性球菌,也不能排除陽性菌感染的可能,也需要使用萬古霉素
F.非定量培養(yǎng)不能鑒別定植和感染
A.早期正確的經(jīng)驗性抗生素治療能夠改善預后
B.經(jīng)驗性抗生素治療應(yīng)覆蓋可能的致病菌
C.正確的經(jīng)驗性抗生素是指分離的致病微生物對至少一種經(jīng)驗性抗生素敏感
D.選擇經(jīng)驗性抗生素時,無須考慮既往抗生素的應(yīng)用
E.選擇經(jīng)驗性抗生素時,應(yīng)考慮患者的基礎(chǔ)情況、宿主因素
F.可使用低分子肝素抗凝
A.選擇抗生素抗感染治療
B.上報醫(yī)院感染管理科
C.限制探視人群
D.查找感染源
E.制定控制措施
A.醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生
B.床尾、病歷牌貼“接觸隔離”標志
C.限制探視人群
D.環(huán)境不用消毒
E.將感染患者隔離于單獨區(qū)域
A.立即組織專職人員進行流行病學調(diào)查
B.查找感染源
C.與科室、醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)師工作組的專家討論制定相應(yīng)的控制措施
D.經(jīng)驗性使用抗生素
E.寫出調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施
患者女,30歲,因“腰痛、尿頻、尿急”來診。查體:血壓160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實驗室檢查:尿蛋白(+),沉渣紅細胞8~10個/HP,白細胞15~20個/HP。腎盂造影:右腎縮小,腎盞擴張。
診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是()。
A.臨床癥狀遷延不愈超過6個月
B.反復發(fā)作超過6個月
C.中段尿細菌培養(yǎng)多次陽性
D.尿常規(guī):有蛋白及紅、白細胞
E.靜脈腎盂造影、腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一
患者女,72歲,因“慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作”來診。經(jīng)積極抗感染后病情有所控制。于深靜脈置管后第5天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。
治療方案選擇()。
A.應(yīng)用吲哚美辛
B.用糖皮質(zhì)激素
C.用藥72小時無效應(yīng)換藥,療程2周
D.用藥后癥狀消失即停藥
E.敏感抗生素分組輪換使用
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