單項(xiàng)選擇題女性，16歲。因發(fā)熱、頸部包塊2周住院。骨髓穿刺確診為急性淋巴細(xì)胞性白血病L2型，經(jīng)VDP方案2個(gè)療程后達(dá)完全緩解，緩解后仍需鞏固、強(qiáng)化治療。其理論根據(jù)是（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)等白血病細(xì)胞庇護(hù)所存在
B.有耐藥白血病細(xì)胞存在
C.體內(nèi)有5×1010～5×1012個(gè)白血病細(xì)胞
D.體內(nèi)有105～109個(gè)白血病細(xì)胞
E.體內(nèi)有103～104個(gè)白血病細(xì)胞


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1.單項(xiàng)選擇題男性，12歲。確診急性淋巴細(xì)胞性白血病2年，目前仍在定期強(qiáng)化治療中，骨髓檢查白血病仍處于緩解期。檢查發(fā)現(xiàn)病人左側(cè)睪丸腫大，無壓痛。此時(shí)最合適的治療是（）

A.左側(cè)睪丸手術(shù)切除
B.左側(cè)睪丸放射治療
C.雙側(cè)睪丸放射治療
D.加大化學(xué)治療強(qiáng)度
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤加地塞米松

4.單項(xiàng)選擇題急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型的基因改變是（）

A.PMIJRARa
B.MLL／ENL
C.CBFB／MYHl1
D.bcr／abl
E.AML1／ETO

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于白血病的預(yù)后說法下列哪項(xiàng)不正確（）

A.兒童急性白血病緩解率較中、老年人為高
B.兒童急淋白血病預(yù)后較急性非淋巴細(xì)胞性白血病好
C.慢粒白血病急粒變時(shí)緩解率最低，預(yù)后較急淋變差
D.慢淋與慢粒預(yù)后接近，平均生存期約3～4年
E.急非淋中M1、M2、M3預(yù)后較其他各型差

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）臨床意義哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）

A.慢粒時(shí)：NAP活性降低，而類白血病反應(yīng)時(shí)則增強(qiáng)
B.化膿性感染時(shí)NAP活性增強(qiáng)，而病毒感染則無變化
C.急淋白血病NAP活性降低，而急粒則增強(qiáng)
D.慢粒病人急粒變時(shí)NAP活性增強(qiáng)
E.再生障礙性貧血病人NAP活性增強(qiáng)，PNH則降低

7.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，既往健康，鼻、牙齦出血，皮膚瘀斑4天。查體：T37．9℃，皮膚大片狀瘀斑，胸骨壓痛，血常規(guī)：WBC2．8×109／L，Hb85g／L，PLT1．8×109／L，血分類中未見異常細(xì)胞，尿常規(guī)可見紅細(xì)胞滿視野。此患者做骨穿，最可能的發(fā)現(xiàn)為（）

A.大量原始細(xì)胞，POX陰性，PAS陽性
B.原粒細(xì)胞+早幼粒>30％，POX陽性，非特異性酯酶陰性
C.異常早幼粒為主，POX陽性，非特異性酯酶陽性，不被氟化鈉抑制
D.大量原始細(xì)胞，POX陰性，非特異性酯異性酯酶陰性
E.大量原始細(xì)胞，POX陽性，非特異性酯異性酯酶陽性

10.單項(xiàng)選擇題慢性髓性白血病患者，巨脾，突發(fā)左上腹劇痛，應(yīng)考慮診斷是（）

A.脾梗死
B.心絞痛
C.胃穿孔
D.胰腺炎
E.以上均不對(duì)