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單項選擇題草綠色鏈球菌所致亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，如年齡大于65歲，有腎功能衰竭及第Ⅷ對腦神經(jīng)損傷者，所選抗生素為（）

A.青霉素G鉀+慶大霉素
B.頭孢唑啉
C.僅用青霉素G鉀4周
D.氨芐西林
E.環(huán)丙沙星

1.單項選擇題男性，35歲，心悸，氣促2年。關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個月，心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張期雜音，心率90次／分，脾可觸及肋下1cm，杵狀指。尿蛋白++，尿中紅細(xì)胞4～10個／HP。最可能診斷是（）

A.腎盂腎炎
B.腎小球腎炎
C.風(fēng)心病合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D.上呼吸道感染
E.風(fēng)濕活動

2.單項選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是（）

A.血培養(yǎng)
B.血沉
C.血象
D.尿常規(guī)
E.血清免疫學(xué)檢查

3.單項選擇題女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診。體檢：心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張期雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。如果患者發(fā)生猝死，最常見原因是（）

A.心力衰竭
B.心肌或心包膿腫
C.感染性動脈瘤
D.室性心律失常
E.臟器栓塞

4.單項選擇題女性，40歲，心悸，氣促3年。關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個月，心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張期雜音，心率90次/min，脾可觸及肋下1cm，尿蛋白（++），尿中紅細(xì)胞5~10個/HP。杵狀指。最可能診斷是（）

A.風(fēng)心病合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.腎小球腎炎
C.腎盂腎炎
D.上呼吸道感染
E.風(fēng)濕活動

5.單項選擇題男性，25歲，因心悸氣短2年，發(fā)熱2個月就診，查體：T37.6℃，瞼結(jié)膜有一出血點，有杵狀指，心率100次/min，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb70g/L，尿蛋白（+）。該患者最可能診斷為（）

A.上呼吸道感染
B.風(fēng)濕活動
C.心肌炎
D.結(jié)締組織疾病
E.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎

6.單項選擇題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是（）

A.脾大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音
B.中度貧血有杵狀指
C.抗生素治療2周無效者
D.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高
E.適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)復(fù)發(fā)

7.單項選擇題下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎（）

A.心房顫動
B.期前收縮
C.心臟擴大
D.新出現(xiàn)病理雜音
E.原有的病理雜音強度增加Ⅱ級以上，或雜音的性質(zhì)、強度突然改變

8.單項選擇題以下哪項對鑒別感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕活動最有幫助（）

A.進行性貧血
B.體溫的高度
C.血沉增快的程度
D.白細(xì)胞數(shù)量
E.皮膚黏膜淤點和脾大

9.單項選擇題女性，37歲，風(fēng)濕性心臟病7年，近半年間歇發(fā)熱、氣促，左上腹劇痛2小時，心率100/min，左上腹有摩擦音與壓痛，尿鏡檢有紅細(xì)胞3~5個/HP，血沉36mm/第1小時末，以上資料符合下列哪種情況（）

A.風(fēng)濕活動
B.急性心包炎
C.急性腎小球腎炎
D.腸系膜動脈栓塞
E.感染性心內(nèi)膜炎脾栓塞

10.單項選擇題下列哪項不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥（）

A.心肌炎
B.心臟破裂
C.縮窄性心包炎
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.冠心病