單項(xiàng)選擇題患者男,36歲,2年前出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的胸前區(qū)疼痛,伴勞累后胸悶、心悸、氣短1年,不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月,使用頭孢唑林鈉(劑量不詳)后體溫恢復(fù)正常。查體:體溫:38.5℃,胸骨左緣第4肋間觸及連續(xù)性震顫,聞及4/6級(jí)粗糙連續(xù)性雜音,P2減弱,毛細(xì)血管搏動(dòng)征、股動(dòng)脈槍擊音陽(yáng)性。心臟基礎(chǔ)病變首先考慮()

A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
B.冠心病合并肺部感染
C.甲狀腺功能亢進(jìn)合并心臟損傷
D.室間隔缺損(室缺)合并瓦氏竇瘤破裂
E.肺結(jié)核合并感染


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6.多項(xiàng)選擇題下述哪些是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)()

A.杵狀指、趾
B.新出現(xiàn)的病理性心臟雜音
C.Rotch征
D.不規(guī)則發(fā)熱
E.Osler結(jié)

7.多項(xiàng)選擇題下述哪些是亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者手術(shù)治療的指征()

A.贅生物大于1cm可能發(fā)生栓塞
B.瓣膜損壞嚴(yán)重引起頑固性心衰竭
C.內(nèi)科治療4周仍有發(fā)熱,感染難以控制
D.合并風(fēng)濕活動(dòng)
E.并發(fā)細(xì)菌性動(dòng)脈瘤

8.多項(xiàng)選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的并發(fā)癥是()

A.心肌膿腫
B.動(dòng)脈瘤
C.肝膿腫
D.化膿性腦膜炎
E.心肌炎

9.多項(xiàng)選擇題應(yīng)特別注意感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生的是()

A.風(fēng)濕性心瓣膜病伴發(fā)熱
B.人工瓣膜置換術(shù)
C.房間隔缺損
D.顯著二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

10.多項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病患者發(fā)熱2周未退,診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎可依據(jù)()

A.皮膚黏膜瘀點(diǎn)
B.指甲下線狀出血
C.進(jìn)行性貧血
D.急性關(guān)節(jié)炎
E.環(huán)形紅斑

最新試題

對(duì)診斷最有意義的心臟超聲表現(xiàn)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪些檢查對(duì)感染性心內(nèi)膜炎有確診意義()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,進(jìn)行血培養(yǎng),采血正確的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者目前應(yīng)考慮的疾?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)首先采用何種治療措施()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本病最應(yīng)考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

結(jié)合該病例上述檢查結(jié)果,下列診斷和處理正確的是()(提示:血培養(yǎng)陰性。二維超聲心動(dòng)圖示:各房、室腔內(nèi)徑均擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)、增厚,主動(dòng)脈瓣呈前、后二葉式分布,舒張期關(guān)閉線偏心、有裂隙。食管超聲心動(dòng)圖示:主動(dòng)脈后葉瓣瓣體中斷約2mm,二尖瓣前葉瓣體回聲中斷約5mm,主動(dòng)脈瓣多發(fā)贅生物形成。彩色多普勒可探及主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣反流束。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)進(jìn)一步的措施包括()(提示:患者胸部X線檢查未見明顯異常。血培養(yǎng)連續(xù)3次陰性。超聲心動(dòng)圖提示:主動(dòng)脈瓣二葉畸形,可疑瓣周膿腫。左心室擴(kuò)大。主動(dòng)脈中度反流,二尖瓣輕度反流?;颊咭话闱闆r良好。)

題型:多項(xiàng)選擇題

最具有診斷意義的指標(biāo)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題