女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:病人入院治療1周,自覺頭痛及視物不清較入院時好轉(zhuǎn),查體:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未見異常,水腫(++),宮高28cm,腹圍99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未觸及宮縮。
應(yīng)復(fù)查的項目有()
A.心電圖
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.血流變檢查
E.NST檢查
F.胎兒及其附屬物超聲
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女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:查體:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未見異常,水腫(++),宮高25cm,腹圍96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未觸及宮縮。
應(yīng)進一步進行的檢查包括()
A.心電圖
B.血常規(guī)
C.尿蛋白測定
D.化驗肝、腎功能
E.胸片
F.超聲了解胎兒、羊水及胎盤情況
女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:入院第6天,主訴乏力,尿量減少,查體:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清鎂離子濃度3.0mmol/L。
目前最需做的處理是()
A.請呼吸內(nèi)科會診
B.放慢滴數(shù),觀察2小時
C.立即拔下液體,給予吸氧、半臥位
D.立即停止靜滴,靜推10%葡萄糖酸鈣10ml
E.繼續(xù)靜脈滴注,不必擔(dān)心此種改變
F.立即停止靜滴,靜推5%碳酸氫鈉10ml
女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:入院后輸入硫酸鎂解痙治療,負荷量第1天20g,以后每日15g。
提示硫酸鎂中毒的指標有()
A.血清鎂離子濃度2.1mmol/L
B.尿量<25ml/h
C.尿量<500ml/24h
D.呼吸<16次/分
E.膝反射減弱或消失
F.膝反射增強
女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。
提示:入院后自覺頭暈、眼花、視物模糊,查體:R20次/分,P90次/分,BP154/110mmHg,瞳孔等大,對光反射好,眼底檢查:A:V為1:2,無出血及滲出。首選何種藥物用于解痙()
A.654-2
B.硫酸鎂
C.東莨菪堿
D.安密妥鈉
E.冬眠Ⅰ號
F.地塞米松
初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時,破水7小時,宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
患者立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩,下列哪項不是本病例的手術(shù)適應(yīng)證()
A.胎兒窘迫
B.頭盆不稱
C.中骨盆狹窄
D.胎膜早破
E.宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位
初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時,破水7小時,宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
應(yīng)立即采取的措施為()
A.嚴密觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.小劑量滴注催產(chǎn)素
D.持續(xù)吸氧
E.安定10mg靜推
F.手法轉(zhuǎn)胎位,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時,破水7小時,宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
下列哪項診斷是正確的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.繼發(fā)性宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:靜脈推注安定10mg后,病人安靜入睡,經(jīng)輸液治療,病人腹痛間隔時間較前縮短,宮縮30~40秒/(4~5)分,強度弱,胎心128次/分,不規(guī)則,陰道檢查宮口開大6cm,S+1,可觸及前羊膜囊。恰當?shù)奶幚碛校ǎ?/a>
A.吸氧
B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.OCT試驗
D.人工破膜
E.不干預(yù)
F.靜脈滴注葡萄糖+縮宮素10U
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:近2小時,產(chǎn)婦腹痛較前減輕,間隔時間延長,于下午2時查胎心140次/分,宮縮30秒/(7~8)分,強度弱,肛查宮口開大2cm,S=0。正確的診斷是()
A.潛伏期延長
B.潛伏期停滯
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.胎頭下降延緩
F.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心監(jiān)護有早期減速,于下午5時病人向下屏氣,胎心150次/分,陰道檢查:宮口開大9cm,S+3,胎兒矢狀縫在右斜徑上,小囟在7~8點位處。正確的胎方位診斷是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕橫位
D.右枕橫位
E.左枕前位
F.左枕后位
最新試題
下列哪些診斷是正確的()
患者診斷明確后,應(yīng)行何種治療()
臨床查體:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色蒼白,口唇發(fā)紺,肺部聽診雙肺滿布濕啰音,叩診心臟左界外移,心尖部聞及收縮期雜音。為了明確診斷,該患者首先應(yīng)做哪些檢查()
應(yīng)采取的治療措施不包括()
患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠,心臟超聲示:二尖瓣中度反流,室間隔明顯缺失,并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是()
下一步治療措施包括()
急癥剖宮產(chǎn)術(shù)時,證實胎盤2/3早剝,術(shù)中見子宮表面有紫藍色瘀斑,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射縮宮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降。此時應(yīng)立即給予何種處理()
該患者目前應(yīng)該做何檢查()
該患者的處理措施是()
患者觀察4小時,胎心148次/分,陰道檢查:宮頸前唇水腫,宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,有產(chǎn)瘤,剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)指征是()