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多項選擇題初產(chǎn)婦，40周妊娠臨產(chǎn)10小時，已破膜7小時，宮縮規(guī)律，30"/4’～5’，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。陰道檢查：宮口開大5cm，S=0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點處，坐骨棘稍突，坐骨切跡>2橫指，骶骨淺弧型。下列哪些診斷是正確的（）

A.持續(xù)性枕后位
B.ROP
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.繼發(fā)性宮縮乏力
F.40周妊娠臨產(chǎn)

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1.多項選擇題患者初產(chǎn)婦，33歲，妊娠40⁺³周，2年前行子宮肌瘤切除術，現(xiàn)無腹痛及陰道流血。查體：生命體征平穩(wěn)，胎心140次/分，宮高37cm，腹圍100cm。該患者目前應該做何檢查（）

A.優(yōu)生病毒檢查
B.血常規(guī)
C.凝血功能檢查
D.胎兒及附屬物超聲檢查
E.胎心監(jiān)護
F.肝膽胰脾腎超聲檢查

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2.單項選擇題患者初產(chǎn)婦，33歲，妊娠40⁺³周，2年前行子宮肌瘤切除術，現(xiàn)無腹痛及陰道流血。查體：生命體征平穩(wěn)，胎心140次/分，宮高37cm，腹圍100cm。胎兒超聲檢查提示胎兒發(fā)育正常，雙頂徑9.6cm，子宮下段厚度0.4cm，胎心監(jiān)護為反應型，無腹痛。血常規(guī)及凝血功能未見異常，該患者宜采取何種處理（）

A.在家待產(chǎn)，1周后復診
B.在家待產(chǎn)，有異常情況隨時就診
C.住院嚴密監(jiān)護待產(chǎn)
D.住院立即行剖宮產(chǎn)
E.住院后行縮宮素引產(chǎn)

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3.單項選擇題患者初產(chǎn)婦，33歲，妊娠40⁺³周，2年前行子宮肌瘤切除術，現(xiàn)無腹痛及陰道流血。查體：生命體征平穩(wěn)，胎心140次/分，宮高37cm，腹圍100cm?；颊呷朐汉蟮?天發(fā)動規(guī)律宮縮，產(chǎn)程進展尚順利，宮口開全1小時，胎先露+1，右枕后位，顱骨嚴重重疊，有產(chǎn)瘤，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50秒，此時宜采取何種處理方式（）

A.靜滴縮宮素加強宮縮
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.右側臥位等待
D.子宮下段剖宮產(chǎn)
E.會陰側切術助產(chǎn)
F.腹部加壓助產(chǎn)

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4.多項選擇題女性，23歲，因"停經(jīng)66天，胸悶氣短乏力2天"就診。平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前患者無明顯誘因出現(xiàn)胸悶氣短、乏力，日?；顒雍蟪霈F(xiàn)，休息癥狀可緩解。晨吐，尿少?；颊呒韧邢忍煨允议g隔缺損病史，否認糖尿病史。該患者的處理措施是（）

A.繼續(xù)妊娠
B.治療心力衰竭
C.治療性人工流產(chǎn)術
D.待心力衰竭好轉后手術治療室間隔缺損
E.平喘、解痙、氧療
F.動態(tài)觀察心臟功能

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5.多項選擇題女性，23歲，因"停經(jīng)66天，胸悶氣短乏力2天"就診。平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前患者無明顯誘因出現(xiàn)胸悶氣短、乏力，日?；顒雍蟪霈F(xiàn)，休息癥狀可緩解。晨吐，尿少?；颊呒韧邢忍煨允议g隔缺損病史，否認糖尿病史。患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠，心臟超聲示：二尖瓣中度反流，室間隔明顯缺失，并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是（）

A.早期妊娠
B.先天性心臟病
C.室間隔缺損
D.艾森門格綜合征
E.慢性心力衰竭Ⅲ級
F.慢性阻塞性肺病

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6.多項選擇題女性，23歲，因"停經(jīng)66天，胸悶氣短乏力2天"就診。平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前患者無明顯誘因出現(xiàn)胸悶氣短、乏力，日?；顒雍蟪霈F(xiàn)，休息癥狀可緩解。晨吐，尿少?；颊呒韧邢忍煨允议g隔缺損病史，否認糖尿病史。臨床查體：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，面色蒼白，口唇發(fā)紺，肺部聽診雙肺滿布濕啰音，叩診心臟左界外移，心尖部聞及收縮期雜音。為了明確診斷，該患者首先應做哪些檢查（）

A.肺功能檢查
B.大便常規(guī)
C.血常規(guī)
D.尿常規(guī)
E.尿妊娠試驗
F.心臟超聲

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7.多項選擇題患者李××，女性，27歲，G₁P₀，妊娠36⁺⁵周，由于騎車，被撞到，當時覺腹部不適，無陰道流血，急癥就診。查體：血壓90/60mmHg，脈搏92bpm，胎兒心率：160次/分。此時合適的處理有（）

A.臥床休息
B.胎心監(jiān)護
C.B超檢查
D.觀察血壓變化
E.CT檢查
F.收入院觀察

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8.單項選擇題患者李××，女性，27歲，G₁P₀，妊娠36⁺⁵周，由于騎車，被撞到，當時覺腹部不適，無陰道流血，急癥就診。查體：血壓90/60mmHg，脈搏92bpm，胎兒心率：160次/分?；颊咦≡?小時，保守治療后，陰道少量流血，伴有腹痛，胎心170次/分，應采取的處理方法（）

A.CT檢查
B.放射性核素掃描胎盤定位
C.肛查
D.復查腹部B超，查看有無胎盤早剝
E.NST檢查，評價胎兒宮內(nèi)情況
F.心電圖檢查

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9.單項選擇題患者李××，女性，27歲，G₁P₀，妊娠36⁺⁵周，由于騎車，被撞到，當時覺腹部不適，無陰道流血，急癥就診。查體：血壓90/60mmHg，脈搏92bpm，胎兒心率：160次/分。急癥剖宮產(chǎn)術時，證實胎盤2/3早剝，術中見子宮表面有紫藍色瘀斑，胎兒胎盤娩出后，大量出血，注射縮宮劑并按摩子宮，出血不止，血壓下降。此時應立即給予何種處理（）

A.子宮切除
B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷
C.止血藥物
D.宮腔填塞
E.大量輸血等待血壓上升
F.口服米索前列醇

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10.多項選擇題患者李××，女性，27歲，G₁P₀，妊娠36⁺⁵周，由于騎車，被撞到，當時覺腹部不適，無陰道流血，急癥就診。查體：血壓90/60mmHg，脈搏92bpm，胎兒心率：160次/分。如術中積極處理，子宮收縮改善，未行子宮切除。術中出血估計約2000ml，輸紅細胞10單位，血漿1000ml。術后應嚴密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥（）

A.DIC和凝血功能障礙
B.產(chǎn)后出血
C.急性腎功能衰竭
D.希恩綜合征
E.肝性腦病
F.高血壓

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