女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。
提示:入院后自覺頭暈、眼花、視物模糊,查體:R20次/分,P90次/分,BP154/110mmHg,瞳孔等大,對光反射好,眼底檢查:A:V為1:2,無出血及滲出。肛診,宮口開大6cm,可觸及前羊囊,頭S+1,左枕前,骨盆未見異常。目前恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/strong>
A.人工破膜
B.快速靜滴硫酸鎂
C.肌內(nèi)注射杜冷丁
D.立即剖宮產(chǎn)
E.灌腸
F.靜滴縮宮素
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女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:病人入院治療1周,自覺頭痛及視物不清較入院時(shí)好轉(zhuǎn),查體:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未見異常,水腫(++),宮高28cm,腹圍99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未觸及宮縮。
應(yīng)復(fù)查的項(xiàng)目有()
A.心電圖
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.血流變檢查
E.NST檢查
F.胎兒及其附屬物超聲
女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:查體:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未見異常,水腫(++),宮高25cm,腹圍96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未觸及宮縮。
應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查包括()
A.心電圖
B.血常規(guī)
C.尿蛋白測定
D.化驗(yàn)肝、腎功能
E.胸片
F.超聲了解胎兒、羊水及胎盤情況
女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:入院第6天,主訴乏力,尿量減少,查體:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清鎂離子濃度3.0mmol/L。
目前最需做的處理是()
A.請呼吸內(nèi)科會診
B.放慢滴數(shù),觀察2小時(shí)
C.立即拔下液體,給予吸氧、半臥位
D.立即停止靜滴,靜推10%葡萄糖酸鈣10ml
E.繼續(xù)靜脈滴注,不必?fù)?dān)心此種改變
F.立即停止靜滴,靜推5%碳酸氫鈉10ml
女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。提示:入院后輸入硫酸鎂解痙治療,負(fù)荷量第1天20g,以后每日15g。
提示硫酸鎂中毒的指標(biāo)有()
A.血清鎂離子濃度2.1mmol/L
B.尿量<25ml/h
C.尿量<500ml/24h
D.呼吸<16次/分
E.膝反射減弱或消失
F.膝反射增強(qiáng)
女,33歲,孕33周,雙下肢水腫1月余,頭痛、頭暈伴視物不清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。
提示:入院后自覺頭暈、眼花、視物模糊,查體:R20次/分,P90次/分,BP154/110mmHg,瞳孔等大,對光反射好,眼底檢查:A:V為1:2,無出血及滲出。首選何種藥物用于解痙()
A.654-2
B.硫酸鎂
C.東莨菪堿
D.安密妥鈉
E.冬眠Ⅰ號
F.地塞米松
初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時(shí),破水7小時(shí),宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點(diǎn)處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
患者立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩,下列哪項(xiàng)不是本病例的手術(shù)適應(yīng)證()
A.胎兒窘迫
B.頭盆不稱
C.中骨盆狹窄
D.胎膜早破
E.宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位
初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時(shí),破水7小時(shí),宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點(diǎn)處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
應(yīng)立即采取的措施為()
A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.小劑量滴注催產(chǎn)素
D.持續(xù)吸氧
E.安定10mg靜推
F.手法轉(zhuǎn)胎位,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時(shí),破水7小時(shí),宮縮20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點(diǎn)處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫指,骶骨淺弧。
下列哪項(xiàng)診斷是正確的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.繼發(fā)性宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時(shí),于上午8時(shí)入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強(qiáng)度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:靜脈推注安定10mg后,病人安靜入睡,經(jīng)輸液治療,病人腹痛間隔時(shí)間較前縮短,宮縮30~40秒/(4~5)分,強(qiáng)度弱,胎心128次/分,不規(guī)則,陰道檢查宮口開大6cm,S+1,可觸及前羊膜囊。恰當(dāng)?shù)奶幚碛校ǎ?/a>
A.吸氧
B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.OCT試驗(yàn)
D.人工破膜
E.不干預(yù)
F.靜脈滴注葡萄糖+縮宮素10U
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時(shí),于上午8時(shí)入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強(qiáng)度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:近2小時(shí),產(chǎn)婦腹痛較前減輕,間隔時(shí)間延長,于下午2時(shí)查胎心140次/分,宮縮30秒/(7~8)分,強(qiáng)度弱,肛查宮口開大2cm,S=0。正確的診斷是()
A.潛伏期延長
B.潛伏期停滯
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.胎頭下降延緩
F.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
最新試題
應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查包括()
應(yīng)采取的治療措施不包括()
CA125等腫瘤標(biāo)志物正常范圍,目前考慮的診斷可以是()
如術(shù)中積極處理,子宮收縮改善,未行子宮切除。術(shù)中出血估計(jì)約2000ml,輸紅細(xì)胞10單位,血漿1000ml。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥()
患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠,心臟超聲示:二尖瓣中度反流,室間隔明顯缺失,并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是()
剖腹探查術(shù)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管卵巢膿腫,周圍粘連嚴(yán)重,子宮直腸凹封閉,分離粘連時(shí),間隙中溢出奶油樣膿液??蛇x擇的術(shù)式是()
此時(shí)合適的處理有()
入院4小時(shí)后,突然陰道流血增多,腹痛加重,測P110次/分,BP78/49mmHg,F(xiàn)HR110次/分,目前恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/p>
為明確診斷,患者還應(yīng)做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查()
如經(jīng)積極治療,患者生命體征基本平穩(wěn)2天,但仍高熱,進(jìn)食差,出汗多,盆腔包塊仍存在,位于子宮右上方,下一步治療可包括()