多項選擇題患者女,36歲。因急性一氧化碳中毒入院,治療1周后癥狀消失出院。2個月后突然出現意識障礙。既往無高血壓及腦血管病史。患者出現意識障礙,不可能的診斷是()

A.腦出血
B.腦梗死
C.肝性腦病
D.中毒遲發(fā)性腦病
E.中間綜合征
F.肺栓塞


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3.多項選擇題患者女,52歲。急性口服農藥30ml入院。體格檢查:BP110/75mmHg,意識不清,呼出氣體有大蒜味,流涎,雙側瞳孔如針尖樣,兩肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音。心率80次/min,律齊。膽堿酯酶活力為正常的28%。診斷為急性有機磷中毒。搶救有機磷農藥中毒時,關于迅速清除毒物,正確的是()

A.洗胃越早、越徹底,效果越好
B.急性有機磷中毒者,早期導瀉效果顯著
C.敵百蟲可用2%碳酸氫鈉洗胃
D.對硫磷可用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃
E.洗胃同時應靜脈給予阿托品、膽堿酯酶復活劑
F.昏迷、驚厥時不應催吐

4.多項選擇題患者女,52歲。急性口服農藥30ml入院。體格檢查:BP110/75mmHg,意識不清,呼出氣體有大蒜味,流涎,雙側瞳孔如針尖樣,兩肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音。心率80次/min,律齊。膽堿酯酶活力為正常的28%。診斷為急性有機磷中毒。關于反跳現象,下列敘述正確的是()

A.臨床上樂果、氧化樂果易發(fā)生反跳現象
B.復活劑應用不足是反跳現象的原因之一
C.有機磷肝內氧化減弱了毒性
D.毒物清除不徹底
E.多見于輕、中度中毒患者
F.解毒藥停用過早

6.多項選擇題患者女,18歲。因口服甲胺磷約20ml入院。體格檢查:BP100/76mmHg。意識障礙,雙側瞳孔如針尖樣大小,呼吸微弱,雙肺呼吸音清,雙肺底可聞及少許濕啰音。心率120次/min。救治有機磷中毒時,阿托品化的指標為()

A.皮膚干燥
B.心動過速,同時伴有明顯尿潴留
C.意識清醒患者出現意識模糊
D.瞳孔較前擴大并不再縮小
E.顏面潮紅
F.肺部啰音顯著減少或消失

8.多項選擇題患者女,18歲。因口服甲胺磷約20ml入院。體格檢查:BP100/76mmHg。意識障礙,雙側瞳孔如針尖樣大小,呼吸微弱,雙肺呼吸音清,雙肺底可聞及少許濕啰音。心率120次/min。關于急性有機磷中毒的分級,正確的是()

A.輕度中毒時,全血膽堿酯酶活力為正常的50%~30%
B.輕度中毒一般伴有明顯的煙堿樣癥狀
C.中度中毒時較為特征性的表現是肌束顫動
D.重度中毒特征性的表現為重要臟器功能不全
E.中度中毒常伴有瞳孔明顯縮小
F.重度中毒可伴有昏迷、肺水腫等

10.多項選擇題患者男,20歲。主因誤服敵敵畏重度中毒1h入院,經阿托品、氯磷定等各項治療3d后意識清醒,中毒癥狀緩解,體征消失,再口服阿托品維持治療6d后,查全血膽堿酯酶活力仍處于80%左右。重度有機磷中毒的表現,下列組合中正確的是()

A.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、呼吸衰竭
B.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、意識模糊、心動過速
C.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、意識不清、發(fā)紺
D.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、意識模糊、血壓升高
E.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、昏迷
F.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、肺水腫