單項選擇題患者男性,67歲,診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次∕分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均高。血氣分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,35mmo1∕1。該患者的處理下列哪項不正確()。

A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索去痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉


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4.單項選擇題患者,男性,55歲。因胸痛3小時以急性心肌梗死住院,入院后突發(fā)心跳、呼吸停止,經(jīng)心肺復(fù)蘇后心跳恢復(fù),自主呼吸微弱,需機(jī)械通氣,患者中度昏迷,醫(yī)師建議行亞低溫治療。在復(fù)溫時不宜太快,一般要求()

A.自然復(fù)溫每4~6小時上升1℃,控制性復(fù)溫每天復(fù)溫0.5~1℃
B.自然復(fù)溫每4~6小時上升0.5~1℃,控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1℃
C.自然復(fù)溫每4~6小時上升2℃,控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1~2℃
D.自然復(fù)溫每4~6小時上升1~2℃,控制性復(fù)溫每天復(fù)溫2℃
E.自然復(fù)溫每4~6小時上升1~2℃,控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1℃

6.單項選擇題患者女性,42歲,因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天”入院。查體:體溫38.5℃,脈搏96次∕分,血壓100∕70mmHg,呼吸24次∕分,神清,精神萎靡,左側(cè)肺底可聞及干濕啰音,心率96次∕分,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)患者血小板計數(shù)為12×109∕1,你認(rèn)為()。

A.不管是否有出血,都輸注血小板
B.有明顯出血危險時,可以考慮輸注血小板
C.外科手術(shù)或侵入性操作時才考慮輸注血小板
D.以治療感染為主,不輸血小板
E.應(yīng)結(jié)合血小板的功能決定是否輸血小板

8.單項選擇題患者女性,42歲,因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天”入院。查體:體溫38.5℃,脈搏96次∕分,血壓100∕70mmHg,呼吸24次∕分,神清,精神萎靡,左側(cè)肺底可聞及干濕啰音,心率96次∕分,各瓣膜區(qū)未聞及雜音?;颊呷朐喊胄r發(fā)現(xiàn)血壓下降為86∕50mmHg,值班醫(yī)師診斷為感染性休克,你認(rèn)為在選用抗生素的原則上錯誤的是()。

A.在確認(rèn)感染性休克后1小時之內(nèi)盡早靜脈使用抗生素進(jìn)行治療
B.根據(jù)血象結(jié)果,若中性粒細(xì)胞減少癥的患者采取聯(lián)合抗生素治療方法
C.聯(lián)合治療不超過3~5天
D.抗生素療程一般為10~14天
E.對于臨床治療反應(yīng)慢,或者是中性粒細(xì)胞減少癥患者,應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)延長其治療療程

9.單項選擇題患者男性,66歲,因“雙側(cè)股骨干骨折3小時”入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60∕40mmHg,四肢冰冷,無尿。該患者首選的治療措施是()。

A.靜脈推注強(qiáng)心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素

10.單項選擇題患者男性,66歲,因“雙側(cè)股骨干骨折3小時”入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60∕40mmHg,四肢冰冷,無尿。患者經(jīng)系列治療后出現(xiàn)水腫,但仍少尿,考慮有效循環(huán)血量不足,有效循環(huán)血量是指()。

A.單位時間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量
B.回流至心臟的血量
C.每分鐘心臟輸出的血量
D.單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存在脾臟的血量