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單項(xiàng)選擇題女性，22歲，50kg。因高空墜落致右肱骨干、雙下肢股骨干骨折，多處軟組織挫傷急診入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。應(yīng)選擇哪種麻醉方法（）。

A.局部麻醉
B.臂叢神經(jīng)阻滯
C.椎管內(nèi)麻醉
D.全身麻醉
E.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛

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1.單項(xiàng)選擇題女性，22歲，50kg。因高空墜落致右肱骨干、雙下肢股骨干骨折，多處軟組織挫傷急診入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。在容量補(bǔ)充治療時(shí)，應(yīng)維持HCT不低于（）。

A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%

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2.單項(xiàng)選擇題女性，22歲，50kg。因高空墜落致右肱骨干、雙下肢股骨干骨折，多處軟組織挫傷急診入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。下列治療措施不正確的是（）。

A.立即停止輸血并核對(duì)標(biāo)本
B.靜脈注射地塞米松
C.靜脈滴注碳酸氫鈉
D.及時(shí)補(bǔ)充血漿
E.靜脈注射利尿劑

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3.單項(xiàng)選擇題女性，22歲，50kg。因高空墜落致右肱骨干、雙下肢股骨干骨折，多處軟組織挫傷急診入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。下列哪項(xiàng)處理不合適（）。

A.輸注抗生素
B.靜脈注射皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用利尿劑
D.帶管轉(zhuǎn)送ICU呼吸機(jī)治療
E.拔除氣管導(dǎo)管返回病房

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4.單項(xiàng)選擇題女性，51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史，曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。根據(jù)病情，下列哪項(xiàng)合適（）。

A.無(wú)手術(shù)指征
B.立即行二尖瓣置換術(shù)
C.立即行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)
D.首先糾正心功能
E.以上均不可

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5.單項(xiàng)選擇題女性，51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史，曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。最佳的麻醉方法是（）。

A.氣管內(nèi)插管全麻
B.局麻加強(qiáng)化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉復(fù)合氣管內(nèi)插管全麻
E.脊麻，硬膜外聯(lián)合麻醉

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6.單項(xiàng)選擇題女性，51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史，曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫?；颊叩男墓δ芊旨?jí)是（）。

A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)

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7.單項(xiàng)選擇題女性，51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史，曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫?；颊叩腁SA分級(jí)是（）。

A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)

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8.單項(xiàng)選擇題女性，51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史，曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。當(dāng)分離膀胱與子宮黏膜間隙時(shí)，ECG示室顫，首先采用（）。

A.胸內(nèi)心臟按壓
B.胸外心臟按壓
C.繼續(xù)手術(shù)
D.胸外電擊除顫
E.2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入

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9.單項(xiàng)選擇題女性，51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史，曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后，患者生命體征平穩(wěn)，但尚未清醒，正確的處理是（）。

A.帶氣管導(dǎo)管送回ICU病房
B.帶氣管導(dǎo)管送回普通病房
C.拔管后送回ICU病房
D.拔管后送回普通病房
E.待清醒后送回普通病房

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10.單項(xiàng)選擇題女性，51歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史，曾心力衰竭3次。X線胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。在上述處理的同時(shí)應(yīng)盡早（）。

A.腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入
B.5%碳酸氫鈉100ml靜注
C.利多卡因100mg靜注
D.胸內(nèi)電除顫
E.胸外電除顫

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