欧美精品九九99久久试看,欧美专区国产拍揄自揄精品

多項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“反復(fù)心悸、呼吸困難1月余”入院。發(fā)病前有受涼史，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性病毒性心肌炎”，但療效不佳。既往史無特殊。入院查體：T36.8℃，P76次/min，R26次/min，Bp82/62mmHg；神清，精神欠佳，雙肺呼吸音清，心界左下擴(kuò)大，HR76次/min，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝右肋下3指。雙下肢無水腫。心臟彩色超聲提示：全心擴(kuò)大，LVEDd6.7mm，LVEF30%，左心室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱，二、三尖瓣中度關(guān)閉不全。經(jīng)治療，患者癥狀一度好轉(zhuǎn)，但后仍有反復(fù)發(fā)作，夜間常難以平臥，納差。2個(gè)月后復(fù)查心臟彩色超聲顯示：LVEDd7.2mm，LVEF27%?；颊吣壳霸\斷為（）

A.急性病毒性心肌炎
B.急性重癥病毒性心肌炎
C.擴(kuò)張型心肌病，全心擴(kuò)大，全心衰竭
D.擴(kuò)張型心肌病，全心擴(kuò)大，左心衰竭
E.臨床分期：中期
F.臨床分期：晚期

點(diǎn)擊查看答案

您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“反復(fù)心悸、呼吸困難1月余”入院。發(fā)病前有受涼史，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性病毒性心肌炎”，但療效不佳。既往史無特殊。入院查體：T36.8℃，P76次/min，R26次/min，Bp82/62mmHg；神清，精神欠佳，雙肺呼吸音清，心界左下擴(kuò)大，HR76次/min，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝右肋下3指。雙下肢無水腫。心臟彩色超聲提示：全心擴(kuò)大，LVEDd6.7mm，LVEF30%，左心室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱，二、三尖瓣中度關(guān)閉不全。患者自發(fā)病以來多次檢查肝、腎功能均正常，ECG顯示為竇性心律、肢導(dǎo)聯(lián)低電壓、V1～V3導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良、T波低平或倒置。雖積極配合治療，但日常活動(dòng)仍明顯受限，目前需考慮的進(jìn)一步治療手段為（）

A.免疫吸附抗心肌抗體
B.心臟再同步化治療
C.植入ICD
D.心臟移植
E.射頻消融
F.心臟瓣膜置換術(shù)

點(diǎn)擊查看答案

2.多項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“反復(fù)心悸、呼吸困難1月余”入院。發(fā)病前有受涼史，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性病毒性心肌炎”，但療效不佳。既往史無特殊。入院查體：T36.8℃，P76次/min，R26次/min，Bp82/62mmHg；神清，精神欠佳，雙肺呼吸音清，心界左下擴(kuò)大，HR76次/min，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝右肋下3指。雙下肢無水腫。心臟彩色超聲提示：全心擴(kuò)大，LVEDd6.7mm，LVEF30%，左心室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱，二、三尖瓣中度關(guān)閉不全。入院時(shí)為明確診斷，除心電圖、胸部X線片和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目外，還應(yīng)進(jìn)行的檢查包括（）

A.冠狀動(dòng)脈造影
B.心臟彩色超聲心動(dòng)圖
C.心肌酶＋TnI
D.肝炎全套
E.抗心肌抗體
F.病毒學(xué)檢測(cè)

點(diǎn)擊查看答案

3.多項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“反復(fù)心悸、呼吸困難1月余”入院。發(fā)病前有受涼史，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性病毒性心肌炎”，但療效不佳。既往史無特殊。入院查體：T36.8℃，P76次/min，R26次/min，Bp82/62mmHg；神清，精神欠佳，雙肺呼吸音清，心界左下擴(kuò)大，HR76次/min，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝右肋下3指。雙下肢無水腫。心臟彩色超聲提示：全心擴(kuò)大，LVEDd6.7mm，LVEF30%，左心室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱，二、三尖瓣中度關(guān)閉不全。入院后患者腸病毒基因和血清抗ANT抗體、抗β1-受體抗體均為陽(yáng)性，針對(duì)其病因的治療措施包括（）

A.靜脈應(yīng)用黃芪
B.ACEI類藥
C.間斷應(yīng)用利尿劑
D.抗血小板聚集
E.β-受體阻滯劑
F.地爾硫䓬類鈣通道阻滯劑

點(diǎn)擊查看答案

4.多項(xiàng)選擇題患者男，27歲。因咳嗽4年伴發(fā)熱8個(gè)月余入院。4年前間歇性咳嗽，無痰，未予診治。近8個(gè)月來伴發(fā)熱，38℃左右，多出現(xiàn)在下午，最高達(dá)39℃，伴畏寒、乏力、盜汗、頭痛，曾在多家醫(yī)院診斷為肺結(jié)核并給予抗結(jié)核治療半年，癥狀無改善。入院查體：T39.2℃，雙肺無干、濕啰音，心率98次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)均可聞及（2～3）/6收縮期雜音，以胸骨左緣3、4肋間最響亮，不傳導(dǎo)；脾肋下1.0cm可觸及，質(zhì)軟無壓痛?；颊咝醒囵B(yǎng)發(fā)現(xiàn)有金黃色葡萄球菌，靜脈給予大劑量青霉素G治療后，出現(xiàn)肌陣攣、反射亢進(jìn)，以下處理正確的是（）

A.立即停用青霉素G
B.改用萬古霉素
C.對(duì)于細(xì)菌敏感性不確定時(shí)可以考慮加用慶大霉素
D.酌情考慮選用兩性霉素B
E.抗結(jié)核治療
F.療程4～6周

點(diǎn)擊查看答案

5.多項(xiàng)選擇題患者男，27歲。因咳嗽4年伴發(fā)熱8個(gè)月余入院。4年前間歇性咳嗽，無痰，未予診治。近8個(gè)月來伴發(fā)熱，38℃左右，多出現(xiàn)在下午，最高達(dá)39℃，伴畏寒、乏力、盜汗、頭痛，曾在多家醫(yī)院診斷為肺結(jié)核并給予抗結(jié)核治療半年，癥狀無改善。入院查體：T39.2℃，雙肺無干、濕啰音，心率98次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)均可聞及（2～3）/6收縮期雜音，以胸骨左緣3、4肋間最響亮，不傳導(dǎo)；脾肋下1.0cm可觸及，質(zhì)軟無壓痛?；颊吣壳皯?yīng)考慮的疾病（）

A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.左心房黏液瘤
F.肺結(jié)核

點(diǎn)擊查看答案

6.多項(xiàng)選擇題患者男，27歲。因咳嗽4年伴發(fā)熱8個(gè)月余入院。4年前間歇性咳嗽，無痰，未予診治。近8個(gè)月來伴發(fā)熱，38℃左右，多出現(xiàn)在下午，最高達(dá)39℃，伴畏寒、乏力、盜汗、頭痛，曾在多家醫(yī)院診斷為肺結(jié)核并給予抗結(jié)核治療半年，癥狀無改善。入院查體：T39.2℃，雙肺無干、濕啰音，心率98次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)均可聞及（2～3）/6收縮期雜音，以胸骨左緣3、4肋間最響亮，不傳導(dǎo)；脾肋下1.0cm可觸及，質(zhì)軟無壓痛。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）

A.血培養(yǎng)
B.甲狀腺激素測(cè)定
C.超聲心動(dòng)圖
D.ASO
E.胸部X線
F.門靜脈壓力測(cè)定

點(diǎn)擊查看答案

7.多項(xiàng)選擇題 患者女，23歲，學(xué)生。間歇發(fā)熱4年，伴心悸、氣促2年。查體：體溫38.1℃，脈搏120次/min，血壓110/70mmHg。急性病容、全身皮膚有多處出血斑及出血點(diǎn)。兩側(cè)扁桃體腫大，兩肺濕性啰音，心尖區(qū)可聞及雙期雜音，肝下緣位于右鎖骨中線肋下2.5cm處，脾未觸及，腎區(qū)叩壓痛（+），兩下肢水腫，血WBC9.8×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.84，淋巴細(xì)胞0.16。
該患者應(yīng)用抗生素時(shí)應(yīng)注意（）

A.早期應(yīng)用，早期應(yīng)獲得血培養(yǎng)結(jié)果
B.足夠劑量
C.療程宜長(zhǎng)
D.選擇殺菌劑
E.2～3周
F.必要時(shí)監(jiān)測(cè)藥物濃度及聯(lián)合用藥

點(diǎn)擊查看答案

8.多項(xiàng)選擇題 患者女，23歲，學(xué)生。間歇發(fā)熱4年，伴心悸、氣促2年。查體：體溫38.1℃，脈搏120次/min，血壓110/70mmHg。急性病容、全身皮膚有多處出血斑及出血點(diǎn)。兩側(cè)扁桃體腫大，兩肺濕性啰音，心尖區(qū)可聞及雙期雜音，肝下緣位于右鎖骨中線肋下2.5cm處，脾未觸及，腎區(qū)叩壓痛（+），兩下肢水腫，血WBC9.8×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.84，淋巴細(xì)胞0.16。
患者目前應(yīng)考慮的疾?。ǎ?/a>

A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.左心房黏液瘤
F.肺結(jié)核

點(diǎn)擊查看答案

9.多項(xiàng)選擇題 患者女，23歲，學(xué)生。間歇發(fā)熱4年，伴心悸、氣促2年。查體：體溫38.1℃，脈搏120次/min，血壓110/70mmHg。急性病容、全身皮膚有多處出血斑及出血點(diǎn)。兩側(cè)扁桃體腫大，兩肺濕性啰音，心尖區(qū)可聞及雙期雜音，肝下緣位于右鎖骨中線肋下2.5cm處，脾未觸及，腎區(qū)叩壓痛（+），兩下肢水腫，血WBC9.8×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.84，淋巴細(xì)胞0.16。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）

A.血培養(yǎng)
B.甲狀腺激素
C.超聲心動(dòng)圖
D.ASO
E.胸部X線
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

點(diǎn)擊查看答案

10.多項(xiàng)選擇題患者男，34歲，農(nóng)民。間歇發(fā)熱，伴胸悶、氣短3年余。既往健康，無風(fēng)濕性心瓣膜病、先天性心臟病史，否認(rèn)靜脈注射藥物或麻醉成癮史。查體：體溫38.2℃，中度貧血貌，皮膚、黏膜無出血點(diǎn)或黃染，無皮下結(jié)節(jié)。雙肺聽診無干、濕啰音，心率108次/min，三尖瓣聽診區(qū)聞及3/6收縮期吹風(fēng)樣雜音。血沉增高，ASO正常，類風(fēng)濕因子（RF）陰性，C-反應(yīng)蛋白陰性，尿常規(guī)無異常，心電圖示竇性心動(dòng)過速，T波低平。結(jié)合該病例上述情況，下列看法正確的是（）（提示：入院后血培養(yǎng)3次，皆為陰性，心臟超聲檢查示：右心房大，余腔室內(nèi)徑正常，左心室壁厚度動(dòng)度正常；三尖瓣隔葉回聲強(qiáng)，前后葉纖細(xì)，開啟正常；閉合時(shí)隔葉瓣體凸向右心房，其余各瓣膜纖細(xì)，活動(dòng)良好；右心室前外側(cè)壁探及38mm×26mm，中強(qiáng)回聲光團(tuán)附著，隨心臟舒縮，有輕度擺動(dòng)及輕度變形，不引起右心室流入道或流出道梗阻，心包腔無異常。）

A.再次仔細(xì)詢問病史
B.抗風(fēng)濕治療
C.抗菌治療
D.必要時(shí)手術(shù)治療
E.抗結(jié)核治療
F.手術(shù)探查

點(diǎn)擊查看答案