多項選擇題耳郭再造的療效評定標準有()

A.合適的位置和大小
B.顱耳角基本對稱
C.耳郭形態(tài)逼真、不臃腫
D.再造耳郭皮膚顏色與周圍組織協(xié)調(diào)
E.再造耳郭的長期穩(wěn)定


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1.多項選擇題皮瓣移植的適應證包括()

A.嚴重瘢痕畸形
B.因燒傷致體表器畸形與缺損,如面部洞穿性缺損,鼻、耳、陰莖、眼瞼、手指、陰道等重建
C.截肢殘端缺損的創(chuàng)面覆蓋
D.瘢痕慢性潰瘍或發(fā)生惡變、放射性潰瘍
E.大面積燒傷

2.多項選擇題關于瘢痕的壓迫療法,敘述正確的有()

A.壓力對瘢痕產(chǎn)生持續(xù)輕微的壓力,減少了局部血液供應,進而延緩瘢痕增生,促進瘢痕軟化
B.壓力需要持續(xù)至瘢痕成熟,一般需6個月以上才有效果
C.較大面積的肢體增生性瘢痕不宜采用壓迫療法
D.受壓區(qū)相對缺血,血管內(nèi)皮細胞退變,膠原酶活性增強,促使膠原纖維有序地平行重排
E.適用于各種瘢痕治療

3.多項選擇題皮膚擴張后面積增加的主要原因有()

A.生物性生長
B.組織彈性擴張
C.纖維囊壁形成
D.脂肪小葉間纖維隔增厚
E.周圍組織移位

4.多項選擇題關于闊筋膜張肌肌皮瓣逆行切除,敘述正確的有()

A.先切開遠端皮膚、皮下組織及闊筋膜
B.由遠至近于闊筋膜下分離
C.可用于修補肌腱缺損
D.充分游離肌皮瓣后,轉(zhuǎn)移至缺損部位
E.繼發(fā)創(chuàng)面游離植皮

5.多項選擇題肢體瘢痕手術治療的適應證不包括()

A.外觀影響不很明顯的肢體瘢痕
B.無明顯攣縮的萎縮性瘢痕
C.雖無瘢痕攣縮畸形和功能障礙,但影響正常外觀,給患者造成精神和心理負擔者
D.萎縮性瘢痕或不穩(wěn)定性瘢痕雖無明顯攣縮,但容易形成瘢痕潰瘍者
E.肢體環(huán)形瘢痕縮窄,影響遠端血液循環(huán)者

6.多項選擇題關于手掌瘢痕的處理,敘述錯誤的有()

A.沿手掌瘢痕張力最大處橫行切開,切除攣縮瘢痕,逐步松解瘢痕組織對皮下組織的粘連,使被牽拉至掌心的組織復位,必要時可橫向切斷掌腱膜
B.矯正畸形后,用全厚皮片或中厚皮片修復,皮片大小與創(chuàng)面大小一致
C.行皮片下沖洗,打包加壓包扎,固定于休息位
D.若手掌瘢痕攣縮嚴重,松解后發(fā)現(xiàn)深部肌腱、血管、神經(jīng)嚴重粘連或損傷者,需行厚皮瓣修復,如腹部帶蒂皮瓣或游離皮瓣等
E.植皮后一般于10天拆開敷料,觀察皮片成活情況,如成活良好,重新加壓包扎,術后12~14天拆除縫線,并開始進行手掌張開訓練,逐漸增加強度和關節(jié)活動幅度

7.多項選擇題手部瘢痕攣縮的處理原則不包括()

A.待瘢痕成熟再行整復
B.一般應在3個月內(nèi)進行治療
C.宜在保證手部血運的前提下,盡量徹底松解,解除攣縮,恢復正常的解剖結(jié)構(gòu)、層次及位置,然后盡可能地作相應組織的移植修復
D.松解瘢痕后,盡量皮瓣修復創(chuàng)面
E.術后需積極康復治療

8.多項選擇題關于手的功能位,敘述正確的有()

A.腕背伸10°~15°,并有輕度尺偏
B.掌指及指間關節(jié)微屈
C.拇指充分外展,其他手指略分開,諸指間關節(jié)的屈曲位置較為一致,即掌指關節(jié)及近端指間關節(jié)半屈曲,而遠端指間關節(jié)微屈曲
D.手外傷需包扎時,應固定于功能位
E.手指的掌指關節(jié)及兩指間關節(jié)半屈曲,從示指到小指的諸手指,愈向尺側(cè)屈曲愈多

9.多項選擇題關于手部解剖,敘述正確的有()

A.手掌及手指掌側(cè)的皮膚較背側(cè)皮膚粗糙,皮膚角質(zhì)層較厚,手掌側(cè)的皮膚彈性很小
B.手掌側(cè)皮膚富有汗腺,但沒有毛發(fā),因此也沒有皮脂腺。手背及指背皮膚則相反,薄、軟、富有彈性,皮下組織松軟,可以滑動,以利于在握拳時背側(cè)皮膚不至過緊而影響這一功能
C.骨間肌與蚓狀肌的主要作用是屈2~5指掌指關節(jié),同時伸2~5指指間關節(jié)
D.正中神經(jīng)支配大魚際諸肌
E.手指的掌側(cè)只有動脈,而常常沒有伴行靜脈

10.多項選擇題會陰部瘢痕的手術原則有()

A.充分松解瘢痕,糾正性器官及肛門畸形,恢復髖關節(jié)外展功能
B.優(yōu)先解決排尿、排糞困難問題
C.會陰前后同時存在瘢痕攣縮,先修復會陰前再修復會陰后
D.會陰部瘢痕手術切除后盡量用整塊中厚皮片或全厚皮片移植修復創(chuàng)面
E.修復創(chuàng)面優(yōu)先選用皮瓣移植