多項選擇題患者男,58歲,因“進行性四肢無力6個月,氣促、消瘦2個月”來診。既往有化妝品過敏史,但仍間斷應(yīng)用化妝品。查體:T36.5℃,P110次/min,R30次/min,BP110/80mmHg;面部皮膚有火焰色紅斑;左側(cè)頸部可觸及鴿蛋大小淋巴結(jié),質(zhì)稍硬;雙下肺可聞及濕性啰音;四肢肌力3級。實驗室檢查:WBC11.4×109/L,Hb105g/L,N0.75,L0.25;CK-MB96U/L;ANA(+),抗ds-DNA抗體(-),C3正常,血CK不高,LDH升高。肌電圖:肌源性損害。胸部X線片:間質(zhì)性肺炎。食管鋇餐:食管蠕動差。此時應(yīng)做的進一步處理包括(提示呼吸困難進一步加重,伴有咳嗽、咳痰,發(fā)熱,吞咽困難。)()。

A.加強抗感染
B.持續(xù)吸氧、化痰
C.加用激素治療
D.血氣分析
E.激素+免疫抑制劑+抗生素
F.上監(jiān)護儀


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2.多項選擇題患者女,25歲,因“唇部紅斑脫屑,久治不愈2年”來診。查體:全身皮膚正常,唇部黏膜及其周圍1~3mm范圍皮膚均見紅斑、干燥和脫屑?;颊邫z查均無異常,可以選擇的治療包括()。

A.皮膚保濕
B.系統(tǒng)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.局部應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
D.環(huán)孢素
E.PUVA
F.窄譜UVB
G.局部抗生素

3.多項選擇題患者女,25歲,因“唇部紅斑脫屑,久治不愈2年”來診。查體:全身皮膚正常,唇部黏膜及其周圍1~3mm范圍皮膚均見紅斑、干燥和脫屑??赡艿脑\斷包括()。

A.特應(yīng)性皮炎
B.刺激性唇炎
C.接觸性唇炎
D.Wiskolt-Aldrich綜合征
E.Netherton綜合征
F.高IgE復(fù)發(fā)感染綜合征
G.脂溢性皮炎
H.光線性唇炎

4.多項選擇題患者女,25歲,因“唇部紅斑脫屑,久治不愈2年”來診。查體:全身皮膚正常,唇部黏膜及其周圍1~3mm范圍皮膚均見紅斑、干燥和脫屑。為明確診斷,應(yīng)追問的病史和進行的檢查包括()。

A.特應(yīng)性病史
B.舔唇史
C.尿常規(guī)
D.局部接觸物如口紅與皮疹的關(guān)系
E.屈側(cè)皮膚受累史
F.毛發(fā)檢查
G.組織病理學(xué)
H.斑貼試驗

5.多項選擇題患者女,45歲,因“全身反復(fù)瘙癢、滲出,久治不愈5年”來診。查體:全身皮膚干燥,軀干和四肢伸側(cè)可見紅斑、丘疹、成片苔蘚樣變。患者檢查均無異常,可以選擇的治療包括()。

A.皮膚保濕
B.系統(tǒng)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.局部應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
D.環(huán)孢素
E.PUVA
F.窄譜UVB
G.濕包治療

6.多項選擇題患者女,45歲,因“全身反復(fù)瘙癢、滲出,久治不愈5年”來診。查體:全身皮膚干燥,軀干和四肢伸側(cè)可見紅斑、丘疹、成片苔蘚樣變??赡艿脑\斷包括()。

A.特應(yīng)性皮炎
B.泛發(fā)性濕疹
C.接觸性皮炎
D.Wiskolt-Aldrich綜合征
E.Netherton綜合征
F.高IgE復(fù)發(fā)感染綜合征
G.脂溢性皮炎
H.乏脂性濕疹

7.多項選擇題患者女,45歲,因“全身反復(fù)瘙癢、滲出,久治不愈5年”來診。查體:全身皮膚干燥,軀干和四肢伸側(cè)可見紅斑、丘疹、成片苔蘚樣變。為明確診斷,應(yīng)追問的病史和檢查包括()。

A.特應(yīng)性病史
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.血免疫球蛋白亞類
E.屈側(cè)皮膚受累史
F.毛發(fā)檢查
G.食物過敏原篩查
H.斑貼試驗

最新試題

可采取的治療措施是(提示尿常規(guī):蛋白質(zhì)(++),并見顆粒管型。)()。

題型:多項選擇題

下列診斷中可以排除(提示血常規(guī):WBC17.48×109/L,N0.92,L0.08,Hb111g/L,PLT588×109/L,RBC2.79×1012/L;尿常規(guī):WBC(+),RBC(+),蛋白質(zhì)1.50g/L;糞常規(guī):OB(+);清蛋白27.55g/L,球蛋白29.93g/L,IgA2.83g/L,IgM2.50g/L,CRP150.6mg/L;PANCA(+);血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)均(-);ESR115mm/h;ENA系列,ENA多肽抗體譜,ANA均(-);24h尿蛋白1.03g/L。腹部X線片:未見腸梗阻征象。腹部、盆腔CT:慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石,腹腔積液。)()。

題型:多項選擇題

此病與其他表皮內(nèi)有Paget樣細胞疾病的鑒別方法是()。

題型:單項選擇題

該患者可能的診斷是()。

題型:多項選擇題

臨床初步考慮最可能的診斷是(提示組織病理學(xué):表皮角化過度,伴灶性角化不全,棘層肥厚,部分角質(zhì)形成細胞有異形性,全層可見伴有巢狀分布的Paget樣細胞,呈圓形或卵圓形,胞質(zhì)豐滿,呈淡染,核周較空,無細胞間橋,部分核染色深,可見大的核仁及核分裂象;皮淺層毛細血管周圍淋巴細胞及組織細胞浸潤;PAS染色(-)。)()。

題型:單項選擇題

下列可能的鑒別診斷和相應(yīng)的特殊染色,其中配伍正確的是(提示為進一步與其他疾病相鑒別,組織病理學(xué)切片需要行特殊染色。)()。

題型:多項選擇題

診斷應(yīng)考慮(提示如患者水皰愈合后遺留萎縮性瘢痕,雙耳郭見粟粒大小白色丘疹,數(shù)月后指、趾甲出現(xiàn)萎縮變形。直接免疫熒光:IgG、IgA、C3、C4均(-)。透射電鏡:裂隙位于致密板下層。)()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示右手大魚際肌結(jié)節(jié)活檢:小動脈壁平滑肌變性壞死,有大量中性粒細胞浸潤,彈性纖維斷裂、消失。肌電圖:腓腸神經(jīng)有輕度受累。)()。

題型:單項選擇題

患者最有可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題