多項(xiàng)選擇題

患者，女，35歲，晨起后出現(xiàn)左眼閉合不全、口角歪斜等癥狀，意識清醒，運(yùn)動自如，至醫(yī)院診治。

接診醫(yī)師應(yīng)收集病史有（）

A.有無高血壓等心血管內(nèi)科疾病
B.近日有無外傷史
C.近日有無上呼吸道感染史
D.有無中耳炎病史
E.既往有無相同病史
F.有無家族遺傳史


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，35歲，晨起后出現(xiàn)左眼閉合不全、口角歪斜等癥狀，意識清醒，運(yùn)動自如，至醫(yī)院診治?；颊呙嫔窠?jīng)電圖示神經(jīng)變性95%，需采取何種治療方法（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.面神經(jīng)減壓
C.高壓氧治療
D.面神經(jīng)移植
E.面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合
F.面肌懸吊術(shù)

3.多項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲，麻疹第5天，昨起又突然高熱，咳嗽，呈犬吠聲，輕度聲嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2點(diǎn)在睡覺時(shí)突然驚醒，出現(xiàn)明顯的吸入性呼吸困難，高音喉鳴，患兒煩躁、出汗，檢查有明顯的四凹征，心率110次/分。氣管切開術(shù)后，該患兒家屬要求拔管，在拔管前應(yīng)注意什么問題（）

A.在引起喉阻塞的病因消除后方可考慮拔管
B.拔管至少應(yīng)在氣管切開后5天
C.拔管前必須先行堵管，確定自然氣道已通暢，方可拔管
D.為了便于觀察病情，拔管時(shí)間最好選在上午
E.拔管后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意呼吸，并準(zhǔn)備一套同型號的氣管套管及氣管切開術(shù)器械備用，以便再出現(xiàn)呼吸困難時(shí)隨時(shí)重新插入
F.應(yīng)患兒家屬要求可隨時(shí)拔管
G.只要喉阻塞解除，無論氣管切開多長時(shí)間，均可馬上拔管

4.單項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲，麻疹第5天，昨起又突然高熱，咳嗽，呈犬吠聲，輕度聲嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2點(diǎn)在睡覺時(shí)突然驚醒，出現(xiàn)明顯的吸入性呼吸困難，高音喉鳴，患兒煩躁、出汗，檢查有明顯的四凹征，心率110次/分。根據(jù)呼吸困難的分度，應(yīng)選擇（）

A.明確病因，針對病因積極治療
B.對癥治療，給氧，作好氣管切開的準(zhǔn)備
C.在嚴(yán)密觀察呼吸變化并作好氣管切開術(shù)準(zhǔn)備的情況下，可先試用對癥治療和病因治療。若經(jīng)保守治療未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及早行氣管切開術(shù)
D.立即行緊急氣管切開術(shù)
E.先行環(huán)甲膜切開術(shù)
F.直接喉鏡檢查和局部噴藥治療

8.單項(xiàng)選擇題患兒，女，3歲，發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。診斷明確后，應(yīng)采用以下何種治療為宜（）

A.退燒
B.喹諾酮類抗生素+激素
C.頭孢菌素類抗生素+激素
D.僅用激素
E.環(huán)甲膜穿刺
F.霧化吸入
G.祛痰、鎮(zhèn)咳

9.多項(xiàng)選擇題患兒，女，3歲，發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。此病例病情治愈后，擬堵管拔管，具體操作步驟中正確的是（）

A.2歲以上可一次完全堵管
B.2歲以下可先堵1/2，再堵3/4或全堵
C.堵管24～48小時(shí)后無呼吸困難方可拔管
D.堵管活動與睡眠時(shí)呼吸均平穩(wěn)方可拔管
E.上午堵管，如呼吸無礙，可于當(dāng)日下午拔管
F.直接拔除套管，縫合瘺口
G.半年后才能考慮堵管拔管

10.單項(xiàng)選擇題患兒，女，3歲，發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。者選用幾號金屬氣管套管為宜（）

A.4
B.4.5
C.5
D.6
E.7
F.8
G.9
H.型號無嚴(yán)格要求