單項選擇題患者男,48歲,牧民(養(yǎng)羊),因“全身無力、出汗、肌肉酸痛、頭暈、頭痛1個月”來診。5個月前被羊咬傷,1個月開始出現(xiàn)全身無力、出汗、肌肉酸痛、頭暈、頭痛等。查體:皮膚有出血點和淤斑;肝、脾、淋巴結有不同程度腫大。血常規(guī):Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。糞隱血(+)。尿紅細胞(+++)。末梢血涂片姬姆薩染色鏡檢見許多短桿狀、圓形和橢圓形藍紫色小體附著在紅細胞上,血漿中有大量形態(tài)多樣的折光小體在血漿中做直線或翻滾運動,有些存在于紅細胞表面。關于附紅細胞體病,敘述不準確的是()

A.病原體寄生于人和動物紅細胞表面、血漿及骨髓內(nèi),以貧血、黃疸、發(fā)熱等為主要臨床表現(xiàn)的人畜共患傳染病
B.在畜禽感染率較高,人體感染病例較少,多呈隱性感染,在機體抵抗力下降或某種應激狀態(tài)時發(fā)病
C.傳播方式主要有接觸、血液、垂直和媒介昆蟲傳播
D.臨床表現(xiàn)不典型,且癥狀輕,不易受到關注,常規(guī)檢查很難診斷,易造成誤診和漏診
E.目前治療藥物較少,有效藥物有青霉素、鏈霉素等


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8.單項選擇題患者女,36歲。2年前發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腹股溝淋巴結腫大,每側(cè)2~3個,無紅腫,無壓痛,無粘連,未予治療。近日發(fā)現(xiàn)雙下肢輕度水腫;乳糜尿(+),血鏡檢無異常。最佳治療方案是()

A.單一療程的乙胺嗪
B.反復多療程的乙胺嗪
C.單一療程的吡喹酮
D.反復多療程的吡喹酮
E.已經(jīng)是疾病晚期,不須殺蟲治療,只須對癥支持治療

最新試題

根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結果,診斷為(提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見細菌生長。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生,NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲(-)。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見紅細胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。)()

題型:單項選擇題

細粒棘球蚴對人體的危害包括()

題型:多項選擇題

應立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實質(zhì)內(nèi)長T1、長T2小囊狀信號;頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點狀結構,囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號,囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強掃描囊壁及頭節(jié)強化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強掃描后囊壁輕度強化。)()

題型:多項選擇題

該病例確診還須排除的疾病包括()

題型:多項選擇題

治療包括(提示血常規(guī):嗜酸粒細胞增高;腦脊液:有嗜酸粒細胞與異型淋巴細胞;單克隆抗體(McAb)法檢測囊尾蚴循環(huán)抗原(+)。顱腦MRI:腦實質(zhì)見囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存,未見腦積水,腦室未見異常。眼科檢查未見異常。)()

題型:多項選擇題

除對癥支持治療外,擬行殺蟲治療,可選擇的藥物是(提示反復腹腔積液檢查,腹腔積液沉渣中找到絲蟲蟲體片段1次,診斷為絲蟲病所致腹腔積液。)()

題型:多項選擇題

目前可給予的處置包括(提示手術取出第四腦室內(nèi)囊泡,病理證實為囊尾蚴。之后行眼科手術取出眼部囊尾蚴。開始給予吡喹酮10mg/kg,3次/d;服藥第6天,出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、嘔吐及抽搐1次。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴張、視盤充血、邊緣模糊。)()

題型:多項選擇題

ABCDEFG支持包蟲病診斷的依據(jù)是(提示追問病史,患者年輕時在牧區(qū)工作過一段時間,因此高度懷疑包蟲病。)()

題型:多項選擇題

接診后還需要進一步做的檢查是()

題型:多項選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項選擇題