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單項(xiàng)選擇題

患者，男，25歲，腸梗阻已半年，近日來(lái)惡心、嘔吐加重，視力模糊，雙下肢肌肉抽痛頻繁。體檢：神志欠清，脈細(xì)數(shù)。血壓10／7kPa（75／35mmHg），血清鈉117mmol／L，血鉀3．6mmol／L。

應(yīng)首先快速給予（）

A.膠體溶液和晶體溶液
B.10％葡萄糖酸鈣溶液
C.10％葡萄糖溶液
D.1.25％碳酸氫鈉溶液
E.5％葡萄糖溶液+升壓藥

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1.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力半年，有時(shí)右腹有隱痛，無(wú)腹瀉。查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音活躍。采集病史時(shí)，要重點(diǎn)詢問(wèn)（）

A.有無(wú)惡心、嘔吐
B.排便情況
C.既往史
D.家族史
E.腹痛情況

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2.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力半年，有時(shí)右腹有隱痛，無(wú)腹瀉。查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音活躍?？紤]該病人的診斷可能為（）

A.膽囊腫瘤
B.結(jié)腸癌
C.闌尾周圍膿腫
D.克羅恩病
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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3.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力半年，有時(shí)右腹有隱痛，無(wú)腹瀉。查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音活躍。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

A.纖維結(jié)腸鏡檢查
B.MRI檢查
C.CT檢查
D.B超檢查
E.X線鋇劑灌腸檢查

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4.單項(xiàng)選擇題林女士，32歲。交通事故中右小腿被車壓傷，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予石膏固定，第2日出現(xiàn)右小腿持續(xù)性劇痛，急轉(zhuǎn)入院。拆除外固定的石膏檢查見(jiàn)：右小腿嚴(yán)重腫脹、畸形、右足趾發(fā)紺呈屈曲狀態(tài)，壓痛，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。X線示右脛腓骨中段粉碎性骨折。該病人出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.休克
B.缺血性肌攣縮
C.神經(jīng)損傷
D.骨筋膜室綜合征
E.脂肪栓塞綜合征

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5.單項(xiàng)選擇題林女士，32歲。交通事故中右小腿被車壓傷，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予石膏固定，第2日出現(xiàn)右小腿持續(xù)性劇痛，急轉(zhuǎn)入院。拆除外固定的石膏檢查見(jiàn)：右小腿嚴(yán)重腫脹、畸形、右足趾發(fā)紺呈屈曲狀態(tài)，壓痛，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。X線示右脛腓骨中段粉碎性骨折。該并發(fā)癥的主要原因是（）

A.骨折端移位影響血液循環(huán)
B.骨折端刺破局部血管
C.骨折端損傷腓總神經(jīng)
D.局部血腫壓迫
E.骨折端血腫及周圍軟組織水腫導(dǎo)致

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6.單項(xiàng)選擇題林女士，32歲。交通事故中右小腿被車壓傷，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予石膏固定，第2日出現(xiàn)右小腿持續(xù)性劇痛，急轉(zhuǎn)入院。拆除外固定的石膏檢查見(jiàn)：右小腿嚴(yán)重腫脹、畸形、右足趾發(fā)紺呈屈曲狀態(tài)，壓痛，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。X線示右脛腓骨中段粉碎性骨折。最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.急診手術(shù)復(fù)位、內(nèi)固定
B.立即切開深筋膜、肌間隔減壓
C.抬高患肢
D.高壓氧治療
E.跟骨牽引

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7.單項(xiàng)選擇題男，60歲。以右上腹痛10余小時(shí)主訴入院。外科情況：右上腹壓痛不明顯，墨菲征（+），未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，未及腫塊，肝濁音界正常。初診為急性膽囊炎，膽囊結(jié)石若行手術(shù)治療，首選方式是（）

A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽總管探查術(shù)，T形管引流術(shù)
D.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
E.膽囊切除+胃造瘺術(shù)

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8.單項(xiàng)選擇題男，60歲。以右上腹痛10余小時(shí)主訴入院。外科情況：右上腹壓痛不明顯，墨菲征（+），未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，未及腫塊，肝濁音界正常。初診為急性膽囊炎，膽囊結(jié)石術(shù)后具體護(hù)理措施是下列各項(xiàng)，但哪項(xiàng)除外（）

A.飲食護(hù)理，給予低脂、易消化食物
B.靜脈輸液
C.應(yīng)用抗生素
D.清潔灌腸
E.保肝治療

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9.單項(xiàng)選擇題男，60歲。以右上腹痛10余小時(shí)主訴入院。外科情況：右上腹壓痛不明顯，墨菲征（+），未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，未及腫塊，肝濁音界正常。初診為急性膽囊炎，膽囊結(jié)石為確定診斷，首選檢查是（）

A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.MRI
E.核素顯像

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女，41歲。下樓時(shí)不慎摔倒，踝關(guān)節(jié)扭傷，會(huì)陰部腫痛，來(lái)院就診時(shí)，體格檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，X光檢查確定無(wú)骨折，會(huì)陰部充血。護(hù)士指導(dǎo)患者48小時(shí)后的處理方法是（）

A.每天局部熱敷20分鐘
B.每天局部冷敷20分鐘
C.增加局部活動(dòng)量
D.每天先熱敷10分鐘再冷敷10分鐘
E.每天先冷敷10分鐘再熱敷10分鐘

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