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單項(xiàng)選擇題患者男性，32歲。車禍致雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈率118次／分，血壓90／60mmHg，中心靜脈壓1mmHg，毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH值為7.32。患者急診入院后首先應(yīng)采取的有效措施是（）

A.應(yīng)用收縮血管藥
B.補(bǔ)充血容量
C.糾正酸中毒
D.增強(qiáng)心肌收縮力
E.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，32歲。車禍致雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈率118次／分，血壓90／60mmHg，中心靜脈壓1mmHg，毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH值為7.32。對(duì)該患者進(jìn)行救治，應(yīng)從何時(shí)開始使用抗生素（）

A.搶救開始時(shí)
B.休克控制后
C.決定手術(shù)前
D.手術(shù)后
E.病情進(jìn)一步惡化

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，50歲。因頻繁嘔吐、腹瀉1天入院。入院查體：神志清楚，口唇干燥，眼窩內(nèi)陷，患者主訴原體重為63kg，入院后測(cè)體重減輕3kg，抽血測(cè)得血清鈉156mmol／L。當(dāng)日補(bǔ)液量應(yīng)為（）

A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，50歲。因頻繁嘔吐、腹瀉1天入院。入院查體：神志清楚，口唇干燥，眼窩內(nèi)陷，患者主訴原體重為63kg，入院后測(cè)體重減輕3kg，抽血測(cè)得血清鈉156mmol／L。估計(jì)體內(nèi)失液總量約為（）

A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查：意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左側(cè)上、下肢肌力Ⅳ級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）首選的檢查是（）

A.X線顱片
B.腦電圖
C.腦血管造影
D.CT
E.ECT

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查：意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左側(cè)上、下肢肌力Ⅳ級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）目前能確定的診斷是（）

A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦水腫
E.顱內(nèi)壓增高

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6.單項(xiàng)選擇題病例：男，21歲，半小時(shí)前不慎自10m高處墜下，右胸部首先撞至磚堆上，即感氣短，呼吸困難，外傷，無昏迷、頭痛及嘔吐，無腹痛及小便失禁。查體P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科?？埔姎夤茏笠泼黠@，右側(cè)胸部飽滿，肋間飽滿增寬，未見局部軟化浮動(dòng)現(xiàn)象，右側(cè)觸覺語顫及呼吸動(dòng)度消失，呼吸音消失，左胸未見明顯異常。本病例初步診斷為（）

A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.少量血胸
E.多根多處肋骨骨折

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7.單項(xiàng)選擇題病例：男，21歲，半小時(shí)前不慎自10m高處墜下，右胸部首先撞至磚堆上，即感氣短，呼吸困難，外傷，無昏迷、頭痛及嘔吐，無腹痛及小便失禁。查體P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科?？埔姎夤茏笠泼黠@，右側(cè)胸部飽滿，肋間飽滿增寬，未見局部軟化浮動(dòng)現(xiàn)象，右側(cè)觸覺語顫及呼吸動(dòng)度消失，呼吸音消失，左胸未見明顯異常。最主要的治療措施是（）

A.吸氧
B.靜脈輸液
C.輸血
D.排氣減壓
E.剖胸探查手術(shù)

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8.單項(xiàng)選擇題病例：男，21歲，半小時(shí)前不慎自10m高處墜下，右胸部首先撞至磚堆上，即感氣短，呼吸困難，外傷，無昏迷、頭痛及嘔吐，無腹痛及小便失禁。查體P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科?？埔姎夤茏笠泼黠@，右側(cè)胸部飽滿，肋間飽滿增寬，未見局部軟化浮動(dòng)現(xiàn)象，右側(cè)觸覺語顫及呼吸動(dòng)度消失，呼吸音消失，左胸未見明顯異常。對(duì)協(xié)助診斷最有意義的輔助檢查是（）

A.B超檢查
B.CT檢查
C.MR檢查
D.X線攝片
E.血常規(guī)

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9.單項(xiàng)選擇題某一腫瘤病人，出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，嘔吐頻繁，且強(qiáng)迫體位。若病人主訴頭痛劇烈，隨之出現(xiàn)煩躁不安，嘔吐，呼吸不規(guī)則，R8次／分，偶有潮式呼吸，BP190／110mmHg（25．27／14．63kPa），可診斷為（）

A.小腦幕切跡疝
B.急性小腦扁桃體疝
C.慢性枕骨大孔疝
D.顱內(nèi)血腫
E.蜘網(wǎng)膜下腔出血

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10.單項(xiàng)選擇題某一腫瘤病人，出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，嘔吐頻繁，且強(qiáng)迫體位。護(hù)理該病人時(shí)，首先應(yīng)（）

A.抬高床頭15°～30°
B.吸氧
C.控制液體出入量
D.保持大便通暢
E.密切觀察生命體征變化

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