單項(xiàng)選擇題男性,38歲,商人,在火車旅途中有不潔飲食史,6小時(shí)后,突起劇烈腹瀉,每11分鐘至半小時(shí)1次,水樣便、量多,無發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐.下車后暈倒在地,被人發(fā)現(xiàn)后送入醫(yī)院。查體:血壓為0,神志模糊,眼眶下陷,皮膚彈性差。對(duì)明確病因診斷最有意義的檢查為()

A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血生化
D.大便懸滴+快速增菌培養(yǎng)
E.SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)


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4.多項(xiàng)選擇題患者,女性,42歲,市民,突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí),呼吸急促、煩躁不安2小時(shí)入院。查體:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度紫紺。該患者應(yīng)立即進(jìn)行下列那些處理()

A.先補(bǔ)平衡鹽液
B.繼之或同時(shí)另一路補(bǔ)低分子右旋糖酐
C.明顯中毒時(shí)補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.特殊情況下可給予輸血漿或白蛋白
E.20%甘露醇與速尿交替使用利尿

9.多項(xiàng)選擇題患者,18歲,男性,2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,糞便常規(guī)檢查WBC15~20個(gè)/HP,RBC5~10個(gè)/HP。該患者診斷急性細(xì)菌性痢疾,其病理損害機(jī)制包括()

A.痢疾桿菌毒素對(duì)結(jié)腸黏膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進(jìn)入黏膜固有層、繁殖引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈過敏反應(yīng)