多項(xiàng)選擇題患者男,55歲,因“突然頭痛2h”來診。查體:意識(shí)清楚,痛苦面容,四肢肌張力無改變,頸無抵抗。術(shù)中控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有()。

A.滲透性脫水藥
B.利尿藥
C.清蛋白液
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.合理應(yīng)用過度通氣
F.頭部降溫


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,55歲,因“突然頭痛2h”來診。查體:意識(shí)清楚,痛苦面容,四肢肌張力無改變,頸無抵抗。最可能的出血來源是()。

A.腫瘤
B.煙霧病
C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
D.腦血管畸形
E.腦動(dòng)脈硬化
F.腦動(dòng)脈痙攣

4.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲,車禍致腦外傷昏迷30min,清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查,3h后入手術(shù)室。入室時(shí)仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收縮4次/min。麻醉中降低顱內(nèi)壓的措施有()。

A.使用呼吸興奮劑
B.甘露醇0.5g/kg,21~26min滴完
C.甘露醇0.5g/kg,4~9min滴完
D.過度通氣,控制PaCO230mmHg
E.過度通氣,控制PaCO220mmHg
F.腰椎穿刺降低顱內(nèi)壓
G.甘露醇利尿效果不佳時(shí),可合用呋塞米利尿
H.使用硝普鈉

5.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲,車禍致腦外傷昏迷30min,清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查,3h后入手術(shù)室。入室時(shí)仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收縮4次/min。該患者的麻醉方式可選用()。

A.無氣管內(nèi)插管靜脈全身麻醉
B.靜脈快誘導(dǎo)肌松下插管靜吸復(fù)合全身麻醉
C.表面麻醉后氣管內(nèi)插管+局部麻醉
D.表面麻醉后氣管內(nèi)插管全身靜脈麻醉
E.表面麻醉后氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉
F.局部麻醉+強(qiáng)化
G.針灸麻醉
H.不用麻醉

6.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲,車禍致腦外傷昏迷30min,清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查,3h后入手術(shù)室。入室時(shí)仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收縮4次/min。符合該患者病理生理改變的是()。

A.原發(fā)性呼吸性酸中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒
F.原發(fā)性代謝性堿中毒
G.代償性代謝性酸中毒
H.代償性代謝性堿中毒

7.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲,車禍致腦外傷昏迷30min,清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查,3h后入手術(shù)室。入室時(shí)仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收縮4次/min?;颊卟l(fā)顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)壓增高的危害是()。

A.出現(xiàn)顱內(nèi)出血
B.腦灌注壓下降,腦組織缺血、缺氧
C.出現(xiàn)腦膿腫
D.導(dǎo)致腦組織移位,發(fā)生腦疝
E.腦組織水腫
F.庫欣反應(yīng),可致左心衰竭,急性肺水腫
G.并發(fā)脊髓損傷

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應(yīng)盡快做的處理包括(提示入院5h后,突然再次發(fā)作。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列措施中可進(jìn)行腦保護(hù)的是()。

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麻醉用藥禁忌(提示預(yù)計(jì)次日于全身麻醉下行顱內(nèi)腫物切除術(shù))。()。

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出現(xiàn)心率減慢時(shí)應(yīng)()。

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需要監(jiān)測的項(xiàng)目有()。

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關(guān)于術(shù)前用藥,敘述正確的是()。

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停止CPB前應(yīng)具備的條件包括(提示主動(dòng)脈阻斷90min,完成左房室瓣和主動(dòng)脈瓣人工機(jī)械瓣置換后開放主動(dòng)脈,ECG示心室顫動(dòng),經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后,開始降低CPB流量,通過調(diào)整血管活性藥物并改善心功能,準(zhǔn)備停CPB。)()。

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麻醉前評估及準(zhǔn)備需要注意的問題有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

欲全身麻醉下手術(shù)切除腫瘤,麻醉過程中的注意事項(xiàng)有(提示腰骶段MRI:腰1/2椎間盤平面椎管內(nèi)有一腫瘤,大小約30mm×16mm×13mm。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

出現(xiàn)此情況的可能原因和處理方法是(提示手術(shù)結(jié)束后,患者由手術(shù)臺(tái)移至轉(zhuǎn)運(yùn)床后,血壓由105/65mmHg降至80/40mmHg。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題