單項(xiàng)選擇題患者男,27歲,既往有消化道潰瘍病史4年,突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能緩解,癥狀加重,6h后于急診求治。經(jīng)腹部X線平片診斷為:急性彌漫性腹膜炎,消化性潰瘍穿孔。患者于入院半小時(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn),血壓70/40mmHg,發(fā)生這種狀況的原因是()。

A.脫水和電解質(zhì)紊亂
B.細(xì)菌毒力強(qiáng)
C.心肺功能障礙
D.吸收大量毒素和血容量下降
E.血漿蛋白降低


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有關(guān)脾破裂的敘述,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

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為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg?;颊邿┰辏つw、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)()。

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急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)()。

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