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單項(xiàng)選擇題患者，女性，34歲，間歇性發(fā)熱、納差，體溫37.6～39.2℃，伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。體檢：頭發(fā)稀少，口腔有潰瘍?cè)?，左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，但無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），血白細(xì)胞3.7×10⁹／L，ALT60U／L，紅細(xì)胞沉降率45mm／h，狼瘡細(xì)胞（－），抗Sm抗體（+）。給該病人進(jìn)行正確的護(hù)理措施及保健指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不妥（）。

A.臥床休息
B.安置在沒有陽光直射的病室
C.忌食芹菜、香菜
D.服用避孕藥避孕，防止疾病惡化
E.口腔涂珠黃散、碘甘油等

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，34歲，間歇性發(fā)熱、納差，體溫37.6～39.2℃，伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。體檢：頭發(fā)稀少，口腔有潰瘍?cè)?，左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，但無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），血白細(xì)胞3.7×10⁹／L，ALT60U／L，紅細(xì)胞沉降率45mm／h，狼瘡細(xì)胞（－），抗Sm抗體（+）。如對(duì)該病人進(jìn)行進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查，可出現(xiàn)以下結(jié)果，哪項(xiàng)除外（）。

A.血小板減少
B.抗核抗體陽性
C.抗雙鏈DNA抗體陽性
D.丙球蛋白下降
E.補(bǔ)體C3下降

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2.單項(xiàng)選擇題患者，末女士，20歲。腕、踝關(guān)節(jié)疼痛及脫發(fā)1年，今晨在海邊游泳時(shí)發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紫紅斑，遂就醫(yī)。查體：頭發(fā)稀疏，面頰及頸部均有不規(guī)則圓形紅斑?？谇挥袧??；颊叻导液蠼】抵笇?dǎo)以下哪項(xiàng)不妥（）。

A.介紹本病基本知識(shí)
B.告知有關(guān)藥物知識(shí)
C.病情緩解也不能懷孕
D.避免日曬、過累
E.保持樂觀情緒

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3.單項(xiàng)選擇題患者，末女士，20歲。腕、踝關(guān)節(jié)疼痛及脫發(fā)1年，今晨在海邊游泳時(shí)發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紫紅斑，遂就醫(yī)。查體：頭發(fā)稀疏，面頰及頸部均有不規(guī)則圓形紅斑?？谇挥袧?。如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）。

A.溫水洗發(fā)
B.每周洗發(fā)兩次
C.邊洗邊按摩
D.梅花針刺頭皮
E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

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4.單項(xiàng)選擇題患者，末女士，20歲。腕、踝關(guān)節(jié)疼痛及脫發(fā)1年，今晨在海邊游泳時(shí)發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紫紅斑，遂就醫(yī)。查體：頭發(fā)稀疏，面頰及頸部均有不規(guī)則圓形紅斑?？谇挥袧?。如果從血中查出抗Sm抗體陽性。應(yīng)考慮何?。ǎ?/a>

A.急性風(fēng)濕病
B.SLE
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.脂溢性皮炎
E.痛風(fēng)

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，39歲，兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年，加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯梭狀腫脹，肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及一個(gè)米粒大小結(jié)節(jié)，堅(jiān)硬如皮。心肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下一指。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，ESR45mm／h，WBC8.1×10⁹／L，ANA（－），抗鏈O試驗(yàn)效價(jià)正常。X線檢查：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)腔變窄。該患者最可能的診斷為（）。

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.SLE
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.關(guān)節(jié)結(jié)核

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，39歲，兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年，加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯梭狀腫脹，肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及一個(gè)米粒大小結(jié)節(jié)，堅(jiān)硬如皮。心肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下一指。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，ESR45mm／h，WBC8.1×10⁹／L，ANA（－），抗鏈O試驗(yàn)效價(jià)正常。X線檢查：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)腔變窄。對(duì)該患者采用的護(hù)理措施中不應(yīng)包括（）。

A.指關(guān)節(jié)保持伸直位
B.使用低枕臥位
C.注意關(guān)節(jié)功能變化
D.觀察有無皮膚潰瘍
E.足底放護(hù)足板防止垂足

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，23歲，未婚，不規(guī)則低熱伴大、小關(guān)節(jié)疼痛月余。面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑，怕見人，口腔內(nèi)有潰瘍?cè)睿蚁?、左踝關(guān)節(jié)輕度紅腫，有壓痛，無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），顆粒管型（+），WBC3.5×10⁹／L，ANA（+），狼瘡細(xì)胞（－）。該患者最主要的護(hù)理問題是（）。

A.體溫過高
B.皮膚完整性受損
C.絕望
D.焦慮
E.知識(shí)缺乏

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，23歲，未婚，不規(guī)則低熱伴大、小關(guān)節(jié)疼痛月余。面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑，怕見人，口腔內(nèi)有潰瘍?cè)?，右膝、左踝關(guān)節(jié)輕度紅腫，有壓痛，無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），顆粒管型（+），WBC3.5×10⁹／L，ANA（+），狼瘡細(xì)胞（－）。如對(duì)上述患者做進(jìn)一步檢查，最不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)（）。

A.血小板減少
B.紅細(xì)胞增多
C.抗Sm抗體陽性
D.補(bǔ)體C3降低
E.抗雙鏈DNA抗體陽性

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，23歲，未婚，不規(guī)則低熱伴大、小關(guān)節(jié)疼痛月余。面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑，怕見人，口腔內(nèi)有潰瘍?cè)?，右膝、左踝關(guān)節(jié)輕度紅腫，有壓痛，無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），顆粒管型（+），WBC3.5×10⁹／L，ANA（+），狼瘡細(xì)胞（－）。你考慮此患者為（）。

A.SLE
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.腎小球腎炎
D.上呼吸道感染
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，37歲，雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年，近有發(fā)熱伴面部水腫就診。體檢：體溫38℃，面部水腫，口腔黏膜有潰瘍，肝肋下1指，脾肋下2指，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有紅腫及壓痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液檢查蛋白尿（－），ANA（+），抗Sm抗體（+），確診為SLE。通過治療，病情好轉(zhuǎn)出院，醫(yī)生告訴患者出院后的預(yù)防康復(fù)措施。下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.避免妊娠
B.適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)日光浴，增強(qiáng)體質(zhì)
C.避免使用甲基多巴、肼苯噠嗪之類降壓藥
D.避免應(yīng)用腎損害藥物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺類藥物
E.定期門診隨訪

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