單項選擇題術(shù)后肝性腦病發(fā)生率最高的分流術(shù)為()

A.脾、腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)
D.腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)
E.遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)


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2.單項選擇題男性,42歲。因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后1年。解柏油樣黑便2天,3次/天,每次約200ml。檢查:血壓90/60mmHg。血紅蛋白80g/L。首先考慮做何種檢查()

A.先止血,待患者情況好轉(zhuǎn)后做胃鏡檢查
B.急診胃鏡檢查
C.急診胃腸鋇餐檢查
D.選擇性動脈造影檢查
E.經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影

3.單項選擇題男,42歲。因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后1年,排黑便2日,3次/天,每次約200ml,血紅蛋白80g/L,血壓12/8kPa(90/60mmHg),應(yīng)首先考慮做何種檢查()

A.先止血,待患者情況好轉(zhuǎn)后再做胃鏡檢查
B.急診胃鏡檢查
C.急診胃腸鋇餐檢查
D.選擇性動脈造影檢查
E.經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影,冠狀靜脈栓塞治療

4.單項選擇題男,50歲。慢性肝病15年,嘔血300ml,查體,鞏膜輕度黃染,腹軟無壓痛,肝肋下未捫及,移動性濁音陽性,最可能的診斷是()

A.膽道出血
B.十二指腸潰瘍出血
C.胃癌出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.胃息肉出血

7.單項選擇題下列不符合門靜脈高壓癥的病理改變的是()

A.脾大
B.脾功能亢進(jìn)
C.消化系統(tǒng)器官淤血
D.腹水形成
E.中心靜脈壓高

8.單項選擇題成年人門靜脈高壓癥繼發(fā)食管、胃底靜脈破裂大出血,最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是()

A.急性彌漫性腹膜炎
B.急性重型肝炎
C.失血性貧血
D.血氨增高、肝性腦病
E.應(yīng)激性潰瘍

9.單項選擇題40%左右的肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,其中可并發(fā)上消化道大出血的患者比例為()

A.20%~30%
B.10%~20%
C.5%~10%
D.30%~40%
E.50%~60%

10.單項選擇題斷流術(shù)(賁門周圍血管離斷術(shù))成敗的關(guān)鍵是()

A.冠狀靜脈食管支的離斷
B.冠狀靜脈胃支的離斷
C.胃后靜脈和左膈下靜脈的離斷
D.冠狀靜脈高位食管支的離斷
E.胃短靜脈的離斷

最新試題

遠(yuǎn)端脾一腎靜脈分流術(shù)屬于()

題型:單項選擇題

血吸蟲性肝硬化引起()

題型:單項選擇題

提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時查體:皮膚、鞏膜無黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為()

題型:多項選擇題

目前應(yīng)采取的主要緊急處理措施是()

題型:多項選擇題

提示:實驗室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝腎功能;總蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,直接膽紅素8.5μmol/,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測定(ELISA法):HBsAg陽性、HBcAg陽性、抗HBc陽性。為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為()

題型:單項選擇題

合適的診斷是()

題型:單項選擇題

根據(jù)患者目前情況,初步診斷應(yīng)考慮()

題型:多項選擇題

此病人首先易并發(fā)()

題型:單項選擇題

根據(jù)主述、現(xiàn)病史、查體及實驗室檢查情況,初步診斷應(yīng)考慮()

題型:多項選擇題

門腔靜脈分流術(shù)后發(fā)生肝性腦病的原因是()

題型:單項選擇題