單項(xiàng)選擇題患者男性,28歲,1周前有牙痛史,繼而患“感冒”,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,胸痛,咳嗽,咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺檢查未見(jiàn)異常。血象:WBC19×109/L,中性粒細(xì)胞90%,為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()

A.血沉
B.肺功能測(cè)定
C.胸部X線胸片
D.支氣管鏡檢查
E.B超


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4.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療,1周來(lái)咳嗽加重,伴低熱,2天后氣急加重。查體:氣促、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音,心率108次/分,動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.48,PaO245mmHg,PaCO230mmHg()

A.持續(xù)低流量吸氧
B.FiO2不限,間歇吸氧
C.FiO2可以放寬,以<50%為宜
D.先用高濃度,以后低濃度維持
E.持續(xù)高濃度吸氧,以盡快糾正缺氧下列患者吸收衰竭的氧療應(yīng)該是

5.單項(xiàng)選擇題最大呼吸流量(PEF)變異率為何時(shí),可診斷哮喘()

A.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≤10%
B.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≥10%
C.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≥20%
D.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≤20%
E.無(wú)變化

6.單項(xiàng)選擇題重癥患者使用機(jī)械通氣時(shí)()

A.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
B.若病情繼續(xù)惡化,應(yīng)通過(guò)人工氣道
C.機(jī)械通氣,要求低通氣、低頻率
D.必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說(shuō)法均正確

7.單項(xiàng)選擇題診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值()

A.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高
B.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽(yáng)性
C.肺實(shí)變體征
D.X線胸片示大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
E.肺部濕啰音

8.單項(xiàng)選擇題診斷肺癌最可靠的依據(jù)是()

A.病史、體征
B.胸部X線檢查
C.胸部CT檢查
D.放射性核素肺掃描
E.痰細(xì)胞學(xué)和纖維支氣管鏡檢查

9.單項(xiàng)選擇題院外金黃色葡萄球菌肺炎首選治療是()

A.青霉素
B.耐青霉素酶的β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素
C.廣譜半合成青霉素
D.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素
E.氨基糖苷類(lèi)

10.單項(xiàng)選擇題院外獲得性細(xì)菌性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是()

A.流感嗜血桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.嗜肺軍團(tuán)桿菌