單項選擇題男性，50歲。行直腸癌根治術，術中輸血100ml后，出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當前的緊急處理措施中，不宜采取的是（）。

A.立即停止輸血
B.靜滴5%碳酸氫鈉
C.靜滴20%甘露醇
D.靜脈給予地塞米松
E.立即行血液透析


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3.單項選擇題男性，42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機械通氣治療。FiO260%條件下，PaO2仍低于60mmHg，現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣（PEEP）。關于PEEP的設置，正確的是（）。

A.休克者機械通氣禁用PEEP
B.目標是使FiO260%以下，PaO2高于60mmHg，壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點所對應的壓力+（3～5）cmH2O
E.逐步增加壓力不超過10cmH2O，而PaO2達到60mmHg

4.單項選擇題下列急性肝衰竭的治療措施，錯誤的是（）。

A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調，有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖

5.單項選擇題急性肝衰竭的實驗室檢查，不會出現(xiàn)的情況是（）。

A.ALT和AST增高，血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低，白細胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質紊亂，酸堿失衡

6.單項選擇題臨床出現(xiàn)黃疸，呼氣有"爛蘋果味"，呈嗜睡狀，但可喚醒。其癥狀屬于（）。

A.肝性腦?、穸?br /> B.肝性腦?、蚨?br /> C.肝性腦?、蠖?br /> D.肝性腦?、舳?br /> E.不屬肝性腦病

7.單項選擇題關于急性肝衰竭的發(fā)病基礎，不包括（）。

A.病毒性肝炎
B.多發(fā)性肝囊腫
C.化學物中毒
D.妊娠反應、Wilson病、Budd-Chiari綜合征
E.嚴重創(chuàng)傷、休克、嚴重感染

8.單項選擇題急性胃黏膜病變（應激性潰瘍）大出血，不宜采取的治療措施是（）。

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動脈（胃左動脈）造影，栓塞治療

9.單項選擇題應激性潰瘍大出血的非手術治療措施，正確的是（）。

A.應用H2組胺受體拮抗劑
B.胃管內冰鹽水沖洗，注入腎上腺素、二苯硫脲（白藥）等藥物
C.經(jīng)內鏡止血
D.栓塞治療
E.以上都是

10.單項選擇題關于應激性潰瘍的臨床特點，下列不正確的是（）。

A.常見誘因是嚴重燒傷、顱腦損傷、大手術或全身感染
B.表現(xiàn)為急性彌漫性胃黏膜糜爛、出血或潰瘍
C.嚴重時可發(fā)生大出血或穿孔
D.胃鏡檢查可證明病變
E.一經(jīng)診斷，應首先考慮外科手術治療