單項選擇題3歲男孩,發(fā)熱伴咳嗽3天,痰多。體檢:體溫39.6℃,兩瞼結(jié)膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正常。兩肺呼吸音粗。對早期診斷最有價值的輔助檢查是()
A.咽拭做病毒分離
B.補體結(jié)合試驗測定
C.特異性IgM抗體測定
D.血常規(guī)檢查
E.血乳酸濃度測定
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1.單項選擇題3歲男孩,發(fā)熱伴咳嗽3天,痰多。體檢:體溫39.6℃,兩瞼結(jié)膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正常。兩肺呼吸音粗。如果患兒體溫不退,咳嗽加劇,煩躁不安,哭聲啞。體檢:呼吸每分鐘60次,面色難看,唇周發(fā)紺,每分鐘心率180次,心音低鈍,兩肺有細濕啰音。最大可能是()
A.麻疹并發(fā)喉炎
B.麻疹并發(fā)膿氣胸
C.麻疹并發(fā)肺炎
D.麻疹肺炎并發(fā)心力衰竭
E.麻疹心肌炎
2.單項選擇題9歲男孩,患腎病綜合征1年,給予激素治療,近2天有發(fā)熱,皮膚上可見到較多皮疹,形態(tài)有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色混。最可能的診斷是()
A.水痘
B.膿皰瘡
C.帶狀皰疹
D.天皰瘡
E.丘疹性蕁麻疹
3.單項選擇題9歲男孩,患腎病綜合征1年,給予激素治療,近2天有發(fā)熱,皮膚上可見到較多皮疹,形態(tài)有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色混。如果病情進展迅速,皮疹發(fā)展呈播散性、出血性。此時應(yīng)采取的措施是()
A.靜脈應(yīng)用干擾素
B.加強抗生素治療
C.激素應(yīng)盡快減量至生理需要量
D.即予特異性高效價免疫血清
E.立即注射水痘疫苗
4.單項選擇題2歲男孩,發(fā)熱伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道炎。次日體溫更高,咳嗽加劇,耳后及頸部皮膚可見紅色斑丘疹。最有價值的輔助檢查是()
A.痰培養(yǎng)
B.咽拭培養(yǎng)
C.白細胞檢查
D.鼻咽分泌物找多核巨細胞
E.血培養(yǎng)
5.單項選擇題2歲男孩,發(fā)熱伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道炎。次日體溫更高,咳嗽加劇,耳后及頸部皮膚可見紅色斑丘疹。最可能的診斷是()
A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.幼兒急疹
E.水痘
6.單項選擇題2歲男孩,發(fā)熱伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道炎。次日體溫更高,咳嗽加劇,耳后及頸部皮膚可見紅色斑丘疹。為預(yù)防該病流行,對密切接觸者應(yīng)該采取的有效措施是()
A.注射青霉素以預(yù)防感染
B.立即注射丙種球蛋白
C.口服核酪糖漿以增加抵抗力
D.立即注射麻疹疫苗
E.立即注射干擾素
7.單項選擇題6歲男孩,發(fā)熱1天,伴有輕微咳嗽、頭痛,咽部不適,全身瘙癢,皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹。最有助于診斷的輔助檢查是()
A.痰培養(yǎng)
B.咽拭培養(yǎng)
C.白細胞檢查
D.皮疹涂片檢查
E.鼻咽分泌物找多核巨細胞
8.單項選擇題6歲男孩,發(fā)熱1天,伴有輕微咳嗽、頭痛,咽部不適,全身瘙癢,皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹。最可能的診斷是()
A.猩紅熱
B.藥物疹
C.麻疹
D.風(fēng)疹
E.水痘
9.單項選擇題2歲女孩,發(fā)熱3天,伴流涕、咳嗽、流淚及球結(jié)膜充血,臨床疑似麻疹。此時診斷麻疹的主要依據(jù)是()
A.有麻疹接觸史
B.否認麻疹疫苗接種史
C.發(fā)熱及呼吸道卡他癥狀明顯
D.口腔黏膜斑
E.耳后有散在的紅色斑丘疹
10.單項選擇題2歲女孩,發(fā)熱3天,伴流涕、咳嗽、流淚及球結(jié)膜充血,臨床疑似麻疹。最有診斷價值的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.鼻咽分泌物找多核巨細胞
C.病毒培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.咽培養(yǎng)