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單項(xiàng)選擇題患兒女性，4歲，因服用隔夜的小白菜后1小時(shí)出現(xiàn)頭暈、嘔吐。查體口唇及甲床明顯青紫，呼吸30次／分，輕度三凹征，雙肺呼吸音清晰，心率110次／分，心前區(qū)未聞及明顯雜音。治療首選為（）

A.機(jī)械通氣
B.擴(kuò)容、糾酸，改善組織灌注
C.1％亞甲藍(lán)1～2mg／kg加葡萄糖液緩慢靜注
D.1％亞甲藍(lán)10mg／kg加葡萄糖液緩慢靜注
E.嗎啡0.1～0.2mg／kg皮下注射

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1.單項(xiàng)選擇題患兒女性，4歲，因服用隔夜的小白菜后1小時(shí)出現(xiàn)頭暈、嘔吐。查體口唇及甲床明顯青紫，呼吸30次／分，輕度三凹征，雙肺呼吸音清晰，心率110次／分，心前區(qū)未聞及明顯雜音。此患兒青紫的原因是（）

A.休克致組織缺氧
B.呼吸衰竭致組織缺氧
C.心臟右向左分流致組織缺氧
D.血紅蛋白被氧化為高鐵血紅蛋白而致組織缺氧
E.形成碳氧血紅蛋白而致組織缺氧

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2.單項(xiàng)選擇題患兒女性，4歲，因服用隔夜的小白菜后1小時(shí)出現(xiàn)頭暈、嘔吐。查體口唇及甲床明顯青紫，呼吸30次／分，輕度三凹征，雙肺呼吸音清晰，心率110次／分，心前區(qū)未聞及明顯雜音。此患兒最可能的臨床診斷是（）

A.亞硝酸鹽中毒
B.有機(jī)磷中毒
C.氰化物中毒
D.ARDS
E.TOF缺氧發(fā)作

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3.單項(xiàng)選擇題患兒男性，3歲，誤吸氧氣后半小時(shí)入院。查體面罩吸氧下煩躁不安、口唇發(fā)紺、明顯呼吸困難，可聞及吸氣性喘鳴，肺部聽(tīng)診雙肺呼吸音減低，吸氣相延長(zhǎng)。血?dú)夥治鎏崾荆篜aO₂為45mmHg，PaCO₂為65mmHg。導(dǎo)致該患兒呼吸困難、發(fā)紺最可能的原因是（）

A.喉水腫
B.肺水腫
C.氣胸
D.胸腔積液
E.ARDS

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4.單項(xiàng)選擇題患兒男性，3歲，誤吸氧氣后半小時(shí)入院。查體面罩吸氧下煩躁不安、口唇發(fā)紺、明顯呼吸困難，可聞及吸氣性喘鳴，肺部聽(tīng)診雙肺呼吸音減低，吸氣相延長(zhǎng)。血?dú)夥治鎏崾荆篜aO₂為45mmHg，PaCO₂為65mmHg。對(duì)該患兒的急救最適當(dāng)?shù)膽?yīng)是（）

A.加大面罩吸氧氧流量至10L／min
B.緊急胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.氣管插管以維持氣道通暢
E.機(jī)械通氣，應(yīng)用CPAP／PEEP

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)及出血點(diǎn)，血壓53／38mmHg，血清膽紅素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。此患兒血?dú)夥治鍪綪aO₂40mmHg，PaCO₂76mmHg，此時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）

A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合型酸堿紊亂

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)及出血點(diǎn)，血壓53／38mmHg，血清膽紅素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。此患兒最可能的臨床診斷是（）

A.呼吸衰竭
B.肝功能衰竭
C.腎衰竭
D.DIC
E.MODS

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)及出血點(diǎn)，血壓53／38mmHg，血清膽紅素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。此患兒少尿帶來(lái)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.代謝性酸中毒
B.水中毒
C.氮質(zhì)血癥
D.高鎂血癥
E.高鉀血癥

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8.單項(xiàng)選擇題患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)及出血點(diǎn)，血壓53／38mmHg，血清膽紅素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。對(duì)此患兒休克進(jìn)行監(jiān)測(cè)補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是（）

A.血壓
B.脈壓
C.尿量
D.中心靜脈壓
E.肺動(dòng)脈楔壓

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9.單項(xiàng)選擇題男性患兒，6歲，2天前有嚴(yán)重車(chē)禍撕脫傷，現(xiàn)患兒體溫38．5℃，四肢涼，全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60／35mmHg，查血小板計(jì)數(shù)55×10⁹／L，纖維蛋白原1．2g／L，肝功能正常。此患兒突然出現(xiàn)驚厥、意識(shí)障礙，查血紅蛋白110g／L，最可能的原因是（）

A.急性顱內(nèi)感染
B.顱內(nèi)出血
C.腦栓塞
D.頭部外傷
E.電解質(zhì)紊亂

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10.單項(xiàng)選擇題男性患兒，6歲，2天前有嚴(yán)重車(chē)禍撕脫傷，現(xiàn)患兒體溫38．5℃，四肢涼，全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60／35mmHg，查血小板計(jì)數(shù)55×10⁹／L，纖維蛋白原1．2g／L，肝功能正常。此患兒最可能的診斷是（）

A.休克
B.DIC
C.肝病合并凝血功能障礙
D.血小板減少性紫癜
E.MODS

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