單項(xiàng)選擇題女性,23歲,反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)痛年余,浮腫1個(gè)月入院。體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),顏面及下肢明顯浮腫,雙膝關(guān)節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞3.0×10/L,血小板50×10/L,尿液檢查蛋白(++++),紅細(xì)胞10~20個(gè)/HP,白細(xì)胞5~10個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量5.6g,為非選擇性蛋白尿,ALT50U,A/G=30/40g/L,血清IgG22g/L。治療過程中患者發(fā)生肺部感染,以選用何種抗生素為宜()

A.青霉素
B.慶大霉素
C.林可霉素
D.頭孢唑啉
E.妥布霉素


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2.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫?;?yàn):尿沉渣鏡檢RBC滿視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。若腎活檢病理為新月體型腎炎,最主要的治療方案應(yīng)為()

A.口服強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺
B.口服強(qiáng)的松+霉酚酸酯
C.先靜脈甲基強(qiáng)的松龍沖擊1~2個(gè)療程,再口服強(qiáng)的松及環(huán)磷酰胺
D.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,控制血壓等對(duì)癥治療
E.單純用環(huán)磷酰胺治療

3.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫?;?yàn):尿沉渣鏡檢RBC滿視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。最可能的診斷是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴急進(jìn)性腎小球腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴原發(fā)腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,急性腎衰竭
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,慢性腎衰竭

7.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,上呼吸道感染1天后即出現(xiàn)肉眼血尿,體檢:血壓正常,腎功能正常。此時(shí)對(duì)診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是()

A.尿紅細(xì)胞形態(tài)分析
B.腎B超檢查
C.血清免疫球蛋白測(cè)定
D.腎功能檢查
E.血清補(bǔ)體成分C測(cè)定

9.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿,血壓130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃體Ⅱ度大、充血,余查體未見異常,血肌酐正常確診后,下述哪項(xiàng)措施對(duì)患者最有利()

A.積極控制感染
B.無治療,定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓、腎功能
C.扁桃體切除術(shù)
D.口服雷公藤多甙
E.使用止血藥

10.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿,血壓130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃體Ⅱ度大、充血,余查體未見異常,血肌酐正常有關(guān)該病的病理診斷,下述哪項(xiàng)敘述不正確()

A.電鏡在診斷中沒有價(jià)值
B.必須進(jìn)行免疫熒光或免疫組化檢查
C.光鏡下可見系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生
D.腎組織中可能見到新月體
E.光鏡下可見腎間質(zhì)呈灶性細(xì)胞增生

最新試題

根據(jù)病情,應(yīng)該做的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例應(yīng)首先考慮的進(jìn)一步檢查應(yīng)為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,可見紅細(xì)胞管型,無顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

正確處理數(shù)月后,癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示完全緩解,最可能的診斷應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若病理為腎小球光鏡下無明顯異常,近曲腎小管上皮細(xì)胞輕度脂肪變,免疫熒光全部陰性,電鏡見腎小球臟層上皮細(xì)胞廣泛足突消失,最可能的診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療8周以后,蛋白尿僅稍有減少,其余無多大改善,此時(shí)最好應(yīng)予以()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列對(duì)診斷木病價(jià)值最大的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨床診斷首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪種腎臟疾病的腎臟免疫病理可能出現(xiàn)"滿堂亮"現(xiàn)象()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題