單項(xiàng)選擇題女性，38歲，"查體發(fā)現(xiàn)尿蛋白1個(gè)月"就診。既往高血壓病史3年，未篩查過(guò)尿常規(guī)，無(wú)高血壓家族史?；颊哂?年前在診所測(cè)血壓為150/80mmHg，后重復(fù)測(cè)仍高，未服用藥物。1個(gè)月前單位體檢測(cè)血壓為150/90mmHg，尿常規(guī)示Pr（++），RBC10～15/HP，來(lái)我院就診。如果該病人腎活檢報(bào)告如下：免疫熒光：IgG（-），TgA（+++），IgM（-），C3（++），C1q（-），F(xiàn)RA（-），Alb（-）；光鏡：腎穿刺見(jiàn)36個(gè)腎小球，6個(gè)球性硬化，1個(gè)缺血性硬化，4個(gè)節(jié)段性硬化，其余腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度增生，局灶節(jié)段性加重伴嗜復(fù)紅蛋白沉積。腎小管顆粒變性和灶狀萎縮，腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，小動(dòng)脈壁增厚管腔狹窄。病理診斷為()

A.慢性腎炎
B.局灶增生性IgA腎病
C.IgA腎病合并高血壓腎損害
D.IgA腎病合并腎間質(zhì)和小管病變
E.彌漫增生性IgA腎病


你可能感興趣的試題

6.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，貨車(chē)司機(jī)，既往體健，有吸煙史30年，因"浮腫、尿少、腎功能進(jìn)展1個(gè)月"就診?；颊?個(gè)月前因浮腫、尿量減少在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院測(cè)血壓為160/95mmHg，查尿常規(guī)示PR0（+++），RBC15～20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常規(guī)示輕度貧血，給予利尿劑口服，浮腫無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，來(lái)我院門(mén)診就診。如果該病人抗GBM抗體（+），ANCA（-），腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是（）

A.IgG和補(bǔ)體C3呈光滑線條狀沿腎小球毛細(xì)血管壁分布
B.IgG和補(bǔ)體C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
C.IgG和補(bǔ)體C3呈粗顆粒狀沉積于腎小球基底膜
D.IgG和補(bǔ)體C3呈細(xì)顆粒狀狀沿腎小球毛細(xì)血管壁分布
E.IgG和補(bǔ)體C3在腎小球受累節(jié)段呈團(tuán)塊狀沉積

8.單項(xiàng)選擇題某男25歲，發(fā)熱胸痛2周后，查尿蛋白（++），紅細(xì)胞15～20/Hp，Scr180μmol/L，C3↓，腎活檢符合急性腎小球腎炎血清C3可能恢復(fù)的時(shí)間為()

A.發(fā)病2周內(nèi)
B.發(fā)病4周內(nèi)
C.發(fā)病6周內(nèi)
D.發(fā)病8周內(nèi)
E.發(fā)病10周內(nèi)

9.單項(xiàng)選擇題某男25歲，發(fā)熱胸痛2周后，查尿蛋白（++），紅細(xì)胞15～20/Hp，Scr180μmol/L，C3↓，腎活檢符合急性腎小球腎炎本病治療原則應(yīng)除外()

A.對(duì)癥治療
B.休息
C.不用細(xì)胞毒藥
D.可用糖皮質(zhì)激素治療
E.急性腎功能衰竭可透析

最新試題

對(duì)于該期病人，下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的()

題型：多項(xiàng)選擇題

如患者做尿紅細(xì)胞位相以變形紅細(xì)胞為主，患者血尿的原因最可能是()

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)本病人此期治療的原則是()

題型：多項(xiàng)選擇題

如果甲強(qiáng)龍沖擊治療半個(gè)月后BUN降至11.8mmol/L，Cr降至180μmol/L，復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量2.7g，繼續(xù)給予哪些維持治療()

題型：多項(xiàng)選擇題

如果該病人BP150/90mmHg，24小時(shí)尿量為1200ml，應(yīng)給予哪些治療()

題型：多項(xiàng)選擇題

如果腎活檢病理報(bào)告為：免疫熒光：IgG（+），IgA（+++），IgM（-），C3（++），C1q（-），F(xiàn)RA（-），Alb（-），在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡：腎穿刺組織可見(jiàn)36個(gè)腎小球，腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤(rùn)，毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞，18個(gè)細(xì)胞性新月體，5個(gè)細(xì)胞纖維性新月體，4個(gè)纖維性新月體，腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型，腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，小動(dòng)脈管壁增厚，診斷為()

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人復(fù)查血GFR下降至10mmol/L，下面哪些是其急癥透析的指征()

題型：多項(xiàng)選擇題

如果該病人無(wú)尿頻、尿急、尿痛，兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌，計(jì)數(shù)為2.0×20／ml，該如何處理()

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例如要確診，最好做哪些檢查()

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見(jiàn)異常，超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清，考慮哪類(lèi)病可能性大()

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題