多項(xiàng)選擇題女性,32歲,發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿3年來(lái)診?;颊?年前體檢行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+),鏡檢紅細(xì)胞10~20/HP,血壓125~135/80~90mmHg,腎功正常,3年來(lái)多次復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量為0.6~1.4g。1個(gè)月前受涼后咽痛、發(fā)熱,次日出現(xiàn)肉眼血尿,口服抗生素咽痛好轉(zhuǎn),尿常規(guī)仍為Pro(++),RBC12個(gè)/HP,復(fù)查腎功BUN為10.4mmol/L,Cr為345μmol/L。如果甲強(qiáng)龍沖擊治療半個(gè)月后BUN降至11.8mmol/L,Cr降至180μmol/L,復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量2.7g,繼續(xù)給予哪些維持治療()

A.1mg/kg強(qiáng)的松口服
B.甲基強(qiáng)的松龍沖擊
C.環(huán)磷酰胺沖擊
D.ACEI+ARB
E.中藥治療


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因"浮腫2個(gè)月"來(lái)診。擬診為腎病綜合征,至少需要做哪些檢查()

A.24小時(shí)尿蛋白定量
B.尿紅細(xì)胞形態(tài)
C.尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.血清白蛋白
E.血脂

3.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因"浮腫2個(gè)月"來(lái)診。如該病人24小時(shí)尿蛋白定量為6.5g,尿常規(guī)示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白為20g/L,為明確診斷,需重點(diǎn)排除哪些疾病()

A.糖尿病腎病
B.腫瘤相關(guān)性腎病
C.骨髓瘤腎病
D.高血壓腎損害
E.乙肝相關(guān)性腎炎
F.紫癜性腎炎
G.狼瘡性腎炎

4.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因"浮腫2個(gè)月"來(lái)診。如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征,病理類型最可能為()

A.微小病變型腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
D.膜性腎病
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

5.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因"浮腫2個(gè)月"來(lái)診。如果該病人BP150/90mmHg,24小時(shí)尿量為1200ml,應(yīng)給予哪些治療()

A.激素治療
B.環(huán)磷酰胺
C.ARB+ACEI
D.抗凝治療
E.擴(kuò)容利尿
F.抗炎治療

7.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因"浮腫2個(gè)月"來(lái)診。如果病人在治療過程中突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血,考慮哪些并發(fā)癥()

A.肺部感染
B.急性左心衰
C.肺栓塞
D.急性呼吸衰竭
E.急性心包填塞

最新試題

重點(diǎn)做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果腎活檢病理報(bào)告為:免疫熒光:IgG(+),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡:腎穿刺組織可見36個(gè)腎小球,腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤(rùn),毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞,18個(gè)細(xì)胞性新月體,5個(gè)細(xì)胞纖維性新月體,4個(gè)纖維性新月體,腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型,腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),小動(dòng)脈管壁增厚,診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下面哪些提示不是慢性腎盂腎炎的病理改變()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類病可能性大()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例如為IgA腎病,則主要和下列哪種疾病鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果病人在治療過程中突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血,考慮哪些并發(fā)癥()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征,病理類型最可能為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最有價(jià)值的診斷方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無(wú)特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pm(+),Glu(+),紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP,WBC10個(gè)/HP,腎血管超聲未見異常,眼底檢查示眼底動(dòng)脈變細(xì),無(wú)滲出,診斷考慮哪種病可能性大()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

給予該病人強(qiáng)的松60mg口服,2周后尿常規(guī)Pr(-),復(fù)查腎功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,腎活檢示免疫熒光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光鏡示腎穿刺19個(gè)腎小球,1個(gè)球性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,基底膜空泡變性,腎小管上皮顆粒變性,部分刷毛緣脫落,管腔擴(kuò)張,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),診斷考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題