單項選擇題男性,52歲。糖尿病史5年,1周來低熱37.8℃,伴咳嗽,痰中偶帶血,胸片示在右肺中葉多發(fā)片狀結(jié)節(jié)陰影,ESR85mm/小時,痰涂片抗酸染色(+)。該患者最可能的診斷是()

A.大葉性肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.金葡萄肺炎
E.真菌性肺炎


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2.單項選擇題女性,27歲,患風(fēng)濕性心臟病8年,因不明原因發(fā)熱1周就診。查體:體溫38.9℃,心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,左手掌可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛,白細(xì)胞12×10/L,中性0.76,血紅蛋白78g/L,CRP56mg/L,臨床擬診為亞急性心內(nèi)膜炎。為明確診斷,抽血培養(yǎng)的最佳時間是()

A.先用抗生素3天,體溫不退再抽血
B.停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培養(yǎng),每次間隔1小時
C.在抗生素使用前,24小時內(nèi)于畏寒發(fā)熱時間抽3次血培養(yǎng)
D.抽血時間與抗生素使用無關(guān)
E.停用抗生素1~2周或以后再抽血

8.單項選擇題男,24歲。劇烈持續(xù)性腹痛入院。經(jīng)檢查診斷為急性化膿性腹膜炎。其急診手術(shù)指征中下列哪項錯誤()

A.腹膜炎較重且無局限趨勢
B.全身中毒癥狀重,無休克表現(xiàn)
C.急性輸卵管炎所致的腹膜炎
D.急性胃腸穿孔引起的腹膜炎
E.觀察12小時,癥狀體征加重者

9.單項選擇題肝硬化腹腔積液患者,近1周發(fā)熱、腹脹。稍有呼吸困難,腹腔積液較前增長,心率96/分鐘,最可能診斷是()

A.脾周圍炎
B.肝功明顯活動
C.自發(fā)性腹膜炎
D.并心力衰竭
E.肝癌破裂