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多項選擇題患者男性，40歲，某廠搬運工，某日在油庫露天裝貨，3小時后患者訴頭昏、乏力，隨即倒地，四肢抽搐，被急送醫(yī)院搶救。以下哪項檢查對鑒別診斷最有意義（）

A.B超檢查
B.胸片檢查
C.心電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.腦部磁共振
F.腦部CT掃描

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1.多項選擇題某冶煉廠熔煉車間進行試生產(chǎn)，1號除塵器袋突然脫落，領導當即派裝配工周某進入除塵器底部進行檢修。期間位于除塵器旁的3號吸風排毒裝置突然"跳閘"而停止運轉，致使熔爐中加焦炭后產(chǎn)生的大量一氧化碳氣體經(jīng)送風裝置滯留在1號除塵器周圍。在除塵器底部進行檢修的周某當即中毒暈倒。另兩名裝配工見周某進去檢修久不出來，即鉆入除塵器底部進行察看，不料也相繼中毒暈倒。事故發(fā)生后，廠方立即將3人送入醫(yī)院搶救，醫(yī)院診斷周某為重度一氧化碳急性中毒，另兩名裝配工輕度一氧化碳急性中毒。對一氧化碳中毒者給予氧療的哪些描述是恰當?shù)模ǎ?/a>

A.送院后及時給予氧療
B.高壓氧治療效果更顯著
C.高壓氧可增加血液中的物理溶解氧
D.高壓氧可加速HbCO的解離
E.昏迷病人可增加次數(shù)或延長時間
F.行高壓氧治療前，應禁止應用甘露醇

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2.多項選擇題某冶煉廠熔煉車間進行試生產(chǎn)，1號除塵器袋突然脫落，領導當即派裝配工周某進入除塵器底部進行檢修。期間位于除塵器旁的3號吸風排毒裝置突然"跳閘"而停止運轉，致使熔爐中加焦炭后產(chǎn)生的大量一氧化碳氣體經(jīng)送風裝置滯留在1號除塵器周圍。在除塵器底部進行檢修的周某當即中毒暈倒。另兩名裝配工見周某進去檢修久不出來，即鉆入除塵器底部進行察看，不料也相繼中毒暈倒。事故發(fā)生后，廠方立即將3人送入醫(yī)院搶救，醫(yī)院診斷周某為重度一氧化碳急性中毒，另兩名裝配工輕度一氧化碳急性中毒。對3名患者進行CT檢查，關于結果描述恰當?shù)氖牵ǎ?/a>

A.腦CT表現(xiàn)無異常者，預后較好
B.CT表現(xiàn)陽性者預后差
C.腦CT多表現(xiàn)為腦實質(zhì)內(nèi)低密度灶
D.急性中毒癥狀消失后CT出現(xiàn)新的的異常意義不大
E.雙側蒼白球?qū)ΨQ性低密度灶是CO中毒的特征性CT表現(xiàn)
F.馬回病變是遲發(fā)腦病和急性中毒的特異表現(xiàn)

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3.多項選擇題某冶煉廠熔煉車間進行試生產(chǎn)，1號除塵器袋突然脫落，領導當即派裝配工周某進入除塵器底部進行檢修。期間位于除塵器旁的3號吸風排毒裝置突然"跳閘"而停止運轉，致使熔爐中加焦炭后產(chǎn)生的大量一氧化碳氣體經(jīng)送風裝置滯留在1號除塵器周圍。在除塵器底部進行檢修的周某當即中毒暈倒。另兩名裝配工見周某進去檢修久不出來，即鉆入除塵器底部進行察看，不料也相繼中毒暈倒。事故發(fā)生后，廠方立即將3人送入醫(yī)院搶救，醫(yī)院診斷周某為重度一氧化碳急性中毒，另兩名裝配工輕度一氧化碳急性中毒。入院后患者周某出現(xiàn)腦水腫，關于一氧化碳中毒下列說法正確的是（）

A.中毒后2～4小時即可發(fā)生腦水腫
B.腦水腫多持續(xù)5～7天
C.應及早應用脫水藥
D.ATP、腎上腺皮質(zhì)激素，有助于緩解腦水腫
E.早期、足量應用地塞米松
F.脫水藥忌用20%甘露醇

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4.多項選擇題患者女性，47歲，農(nóng)民。自服某農(nóng)藥50ml后出現(xiàn)頭昏、頭痛、腹痛、嘔吐、多汗、流涎、胸悶、肌束震顫等癥狀，2小時后出現(xiàn)昏迷。查體：昏迷狀，雙側瞳孔縮小如針尖樣。該患者可能是何種農(nóng)藥中毒（）

A.有機磷類
B.有機氯類
C.有機硫類
D.有機砷類
E.有機汞類
F.氨基甲酸酯類
G.擬除蟲菊酯類

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5.多項選擇題患者女性，47歲，農(nóng)民。自服某農(nóng)藥50ml后出現(xiàn)頭昏、頭痛、腹痛、嘔吐、多汗、流涎、胸悶、肌束震顫等癥狀，2小時后出現(xiàn)昏迷。查體：昏迷狀，雙側瞳孔縮小如針尖樣。關于有機磷類農(nóng)藥中毒診斷分級說法正確的是（）

A.接觸反應紅細胞膽堿酯酶活性在70%以上
B.輕度中毒紅細胞膽堿酯酶活性一般在50%～70%
C.中度中毒紅細胞膽堿酯酶活性一般在30%～50%
D.重度中毒紅細胞膽堿酯酶活性一般在30%以下
E.出現(xiàn)肌束震顫等煙堿樣表現(xiàn)可診斷為重度中毒
F.出現(xiàn)肺水腫可診斷為重度中毒
G.出現(xiàn)中間期肌無力綜合征可診斷為重度中毒

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6.多項選擇題患者女性，47歲，農(nóng)民。自服某農(nóng)藥50ml后出現(xiàn)頭昏、頭痛、腹痛、嘔吐、多汗、流涎、胸悶、肌束震顫等癥狀，2小時后出現(xiàn)昏迷。查體：昏迷狀，雙側瞳孔縮小如針尖樣。以下關于該患者的處理正確的是（）

A.仍應予以洗胃
B.足量應用阿托品
C.盡早應用肟類復能劑
D.積極防治腦水腫
E.可考慮應用換血療法
F.避免過早活動，防止病情突變

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7.多項選擇題患者女性，47歲，農(nóng)民。自服某農(nóng)藥50ml后出現(xiàn)頭昏、頭痛、腹痛、嘔吐、多汗、流涎、胸悶、肌束震顫等癥狀，2小時后出現(xiàn)昏迷。查體：昏迷狀，雙側瞳孔縮小如針尖樣。為進一步明確診斷，了解患者病情，應進行以下檢查（）

A.腦脊液測定
B.血中毒物測定
C.進行阿托品試驗
D.血中碳氧血紅蛋白濃度測定
E.血中高鐵血紅蛋白濃度測定
F.血膽堿酯酶活性測定

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8.單項選擇題患者，男性，51歲，出現(xiàn)口唇、指端青紫、胸悶、心悸1小時入院。入院后癥狀繼續(xù)加重，發(fā)紺更加明顯。查體：體溫37.5℃脈搏92/分鐘呼吸24/分鐘，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲發(fā)紺，雙瞳孔等大等圓，心肺體征正常，肝肋下1cm無壓痛，脾肋下未及，肌力，肌張力，腱反射、深感覺、共濟運動等均正常，病理反射（-）。該患者的診斷分級為（）

A.未達到診斷標準
B.接觸反應
C.輕度中毒
D.中度中毒
E.重度中毒
F.極重度中毒

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9.多項選擇題患者，男性，51歲，出現(xiàn)口唇、指端青紫、胸悶、心悸1小時入院。入院后癥狀繼續(xù)加重，發(fā)紺更加明顯。查體：體溫37.5℃脈搏92/分鐘呼吸24/分鐘，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲發(fā)紺，雙瞳孔等大等圓，心肺體征正常，肝肋下1cm無壓痛，脾肋下未及，肌力，肌張力，腱反射、深感覺、共濟運動等均正常，病理反射（-）。據(jù)調(diào)查，該患者為某印染廠工人，在運輸裝卸裝有苯胺液體膠桶時，桶蓋脫落，濺液沾染衣服和皮膚，當即用水沖洗后繼續(xù)工作2小時后，即出現(xiàn)上述癥狀。急診時應優(yōu)先檢查那些項目（）

A.血清高鐵紅蛋白測定
B.血、尿常規(guī)
C.腎功能檢查
D.肝功能檢查
E.心電圖
F.血氧飽和度檢查
G.血清硫鐵紅蛋白測定
H.尿馬尿酸測定
I.尿?qū)Π被訙y定

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10.單項選擇題患者，男性，51歲，出現(xiàn)口唇、指端青紫、胸悶、心悸1小時入院。入院后癥狀繼續(xù)加重，發(fā)紺更加明顯。查體：體溫37.5℃脈搏92/分鐘呼吸24/分鐘，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲發(fā)紺，雙瞳孔等大等圓，心肺體征正常，肝肋下1cm無壓痛，脾肋下未及，肌力，肌張力，腱反射、深感覺、共濟運動等均正常，病理反射（-）?；颊呷朐汉蟀Y狀繼續(xù)加重，昏迷、顏面呈灰藍色，口唇、指甲青紫，出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、尿呈醬油色等癥狀；實驗室檢查血高鐵血紅蛋白含量為60%，赫恩滋小體為53%，尿中對氨基酚陽性。紅細胞3.9×10／L，血紅蛋白80g/L，白細胞5.5×10⁹/L，血小板280×10⁹/L，尿糖（-）尿蛋白（+++）尿白細胞（+）尿紅細胞（++），尿素氮660mmol/24小時、尿肌酐36mmol/24小時，肝功能：ALT448U/L，AST231U/L，TBIL50.4μmol/L。根據(jù)以上描述，該患者最可能診斷為（）

A.急性苯胺中毒
B.急性氯酸鉀中毒
C.急性苯丙砜中毒
D.急性亞硝酸鹽中毒
E.急性次硝酸鉍中毒
F.急性伯氨喹中毒
G.急性非那西丁中毒

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