多項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,因重癥膽管炎行膽總管切開T形管引流術(shù)。術(shù)后化驗(yàn)檢查:白細(xì)胞15.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.90;C反應(yīng)蛋白(CRP)165mg/L;血清前降鈣素(PCT)65ng/ml。患者血清前降鈣素(PCT)水平的臨床意義()

A.反映感染程度較輕
B.反映全身嚴(yán)重應(yīng)答程度較重
C.膿毒癥
D.可能并存病毒感染
E.可能存在混合感染
F.以上均是


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1.多項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,因重癥膽管炎行膽總管切開T形管引流術(shù)。術(shù)后化驗(yàn)檢查:白細(xì)胞15.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.90;C反應(yīng)蛋白(CRP)165mg/L;血清前降鈣素(PCT)65ng/ml。在診斷膿毒癥時(shí),下列有關(guān)PCT及C反應(yīng)蛋白(CRP)的價(jià)值及其比較,錯(cuò)誤的是()

A.PCT具有更高敏感性和特異性
B.CRP敏感性更高但特異性低
C.血清PCT<0.5ng/ml時(shí)不大可能是膿毒癥
D.血清PCT>10ng/ml時(shí)極可能是嚴(yán)重膿毒癥
E.二者易受患者本身多種因素影響
F.二者均為診斷和監(jiān)控膿毒癥的理想指標(biāo)

10.多項(xiàng)選擇題患者男性,28歲,車禍致多發(fā)傷,診斷腦挫裂傷、下頜骨骨折、多根多處肋骨骨折、雙肺挫傷和脾破裂傷;意識(shí)不清、躁動(dòng),口腔內(nèi)有大量血性分泌物流出,呼吸急促,雙肺大量濕性啰音。Venturi面罩氧濃度40%,查血?dú)庵笜?biāo)PaO258mmHg,PaCO231mmHg。擬行機(jī)械通氣,根據(jù)該患者病情;可選擇何種人工氣道和通氣方式()

A.面罩無(wú)創(chuàng)通氣
B.經(jīng)口氣管插管有創(chuàng)通氣
C.經(jīng)鼻盲探氣管插管有創(chuàng)通氣
D.氣管切開造口有創(chuàng)通氣
E.經(jīng)纖維支氣管鏡插管有創(chuàng)通氣
F.食管.氣管聯(lián)合導(dǎo)管有創(chuàng)通氣