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單項選擇題新生兒出生時，軀干紅，四肢末梢發(fā)紺，心率90次/分，呼吸20次/分，不規(guī)則，四肢能活動，彈足底有皺眉動作。Apgar評分為（）

A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分

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1.單項選擇題患兒男，1歲4個月，反復(fù)呼吸道感染4個月，兩次肺炎住院治療。1周前發(fā)熱，咳嗽，神萎，納減。體檢：稍氣促，雙肺中細(xì)濕啰音，心無異常，未見扁桃體，淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎，未見胸腺影；WBC15×10/L，N0.79，L0.21；NBT陽性細(xì)胞97%；血清IgG<200mg/L，IgM<100mg/L，IgA<50mg/L。首先考慮的診斷是（）

A.胸腺發(fā)育不全
B.X-連鎖無丙種球蛋白血癥
C.嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥
D.聯(lián)合免疫缺陷病
E.慢性肉芽腫病

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2.單項選擇題女，1歲7個月。數(shù)月來面色漸欠紅潤，易疲乏，越來越不活潑，食欲減退，曾吃過墻皮等，體重不增。該患兒出牙晚（1歲零10d方萌出），至今以流食和半固體食物為主，食譜較窄。一般可，體重10kg，口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白，皮膚干燥，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝脾不大若為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，錯誤的治療原則為（）

A.中度及中度以上的缺鐵性貧血方予鐵劑治療
B.缺鐵性貧血明確診斷后，均應(yīng)予鐵劑治療
C.輕度缺鐵性貧血，僅予飲食治療
D.中度及中度以上的缺鐵性貧血除予鐵劑治療外，尚需要對癥治療
E.中度及中度以上的缺鐵性貧血除予鐵劑治療外，尚需要對癥治療和病因治療

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3.單項選擇題女，1歲7個月。數(shù)月來面色漸欠紅潤，易疲乏，越來越不活潑，食欲減退，曾吃過墻皮等，體重不增。該患兒出牙晚（1歲零10d方萌出），至今以流食和半固體食物為主，食譜較窄。一般可，體重10kg，口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白，皮膚干燥，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝脾不大欲明確診斷，目前最有必要做的檢查是（）

A.Hb
B.血鋅
C.血常規(guī)
D.鏡下RBC形態(tài)觀察
E.血清鐵

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4.單項選擇題胎齡36周的早產(chǎn)兒，剖宮產(chǎn)，生后不久出現(xiàn)氣促。查體：口周發(fā)紺，輕度吸氣性凹陷，雙肺聞及少量濕性啰音。胸部X線片：雙肺透亮度減低，右側(cè)葉間胸膜積液。本病的病因是（）

A.肺表面活性物質(zhì)缺乏
B.分娩時胎糞吸入
C.肺液清除延遲
D.宮內(nèi)感染
E.肺組織發(fā)育不良

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5.單項選擇題4歲女孩，發(fā)熱，流涕3天，后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體面色蒼白，精神萎靡，兩肺無異常，心音有力，心律不齊。急查心電圖示竇性心律，95次／分，P－R間期逐漸延長，終于P波后不出QRS波。最有效的治療措施是（）

A.鎮(zhèn)靜
B.吸氧
C.強(qiáng)心
D.糖皮質(zhì)激素
E.安裝臨時心臟起搏器
F.靜滴異丙腎上腺素

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6.單項選擇題足月新生兒，臀位產(chǎn)。生后1min、5min、10minApgar評分分別為4分、6分、8分。生后12h，小兒煩躁，肢體抖動。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，雙眼凝視，瞳孔等大，心、肺聽診正常。血白細(xì)胞數(shù)11.0×10/L，中性粒細(xì)胞0.65。血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmoL/L。為明確診斷，選何種檢查（）

A.碘油造影
B.用鼻飼管自鼻孔插入觀察其能否抵咽部
C.胸部平片
D.測紅細(xì)胞壓積
E.心臟超聲波檢查

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7.單項選擇題足月新生兒，臀位產(chǎn)。生后1min、5min、10minApgar評分分別為4分、6分、8分。生后12h，小兒煩躁，肢體抖動。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，雙眼凝視，瞳孔等大，心、肺聽診正常。血白細(xì)胞數(shù)11.0×10/L，中性粒細(xì)胞0.65。血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmoL/L。入院10h后患兒四肢抽搐，心率每分鐘100次。下列處理哪項不妥（）

A.氧吸入
B.立即做腰椎穿刺
C.苯巴比妥15～20mg/kg，靜脈緩慢注入
D.復(fù)查血糖、血鈣
E.吸引咽部分泌物

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8.單項選擇題足月兒胎齡40周，體重3500g，因胎心減慢，曾降至100次/分，行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評分3分，復(fù)蘇后送新生兒病房，患兒呼吸急促，有三凹征，經(jīng)皮氧飽和度波動在80%左右，血氣分析PaCO85mmHg，胸片顯示兩肺氣腫，有結(jié)節(jié)狀密度增高影。下列措施哪項不妥（）

A.適量控制入液量
B.20％甘露醇0.75g/kg，每6h一次
C.腰椎穿刺放腦脊液
D.心率、呼吸監(jiān)護(hù)
E.維持正常血壓

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9.單項選擇題患兒，1.5歲，不會獨立行走，智力落后。查體：皮膚細(xì)嫩，肌肉松弛，眼距寬，鼻梁低平，伸舌，雙眼外側(cè)上斜，通貫掌，小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。該患兒最可能的診斷是（）

A.苯丙酮尿癥
B.腦發(fā)育不良
C.先天愚型
D.甲狀腺功能減低癥
E.佝僂病

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10.單項選擇題一足月新生兒，孕42周，出生時有窒息，羊水糞染.生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn)：患兒全身青紫，反應(yīng)差，呼吸急促62次/分，面色灰，兩肺聞及粗濕啰音，血氣結(jié)果為pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。應(yīng)先進(jìn)行何種治療（）

A.頭罩吸氧
B.持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP）
C.氣管插管，機(jī)械通氣
D.肺表面活性物質(zhì)治療
E.抗生素抗感染

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