單項(xiàng)選擇題女性,21歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。治療措施錯(cuò)誤的是().

A.積極尋找易患因素
B.首選針對(duì)革蘭陰性菌的抗生素
C.抗感染治療有效可以不根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素
D.積極抗感染治療無(wú)效的應(yīng)注意除外泌尿系結(jié)核
E.臨床癥狀消失、尿白細(xì)胞和細(xì)菌檢查陰性可視為臨床治愈


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1.單項(xiàng)選擇題女性,21歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。以下檢查不提示上尿路感染的是().

A.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性
B.尿抗體包裹細(xì)菌
C.尿NAG酶升高
D.尿液視黃醇結(jié)合蛋白
E.Tamm-Horsfall蛋白

2.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。尿頻、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小時(shí)就診,尿常規(guī):WBC200個(gè)/HP,RBC150個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞畸形率20%。積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈().

A.癥狀消失
B.尿常規(guī)正常
C.癥狀消失且尿常規(guī)正常
D.癥狀消失且尿常規(guī)正常,停藥后3天復(fù)查尿常規(guī)正常
E.癥狀消失且尿常規(guī)正常,停藥后7天復(fù)查尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)均正常

3.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。尿頻、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小時(shí)就診,尿常規(guī):WBC200個(gè)/HP,RBC150個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞畸形率20%。尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)為陰性,可能的原因?yàn)椋ǎ?

A.尿液在膀胱停留時(shí)間小于4小時(shí)
B.留標(biāo)本前已經(jīng)應(yīng)用抗生素
C.消毒液混入尿標(biāo)本
D.L型細(xì)菌、厭氧菌或結(jié)核分枝桿菌感染
E.以上均可能

5.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,60kg。慢性腎功能不全3年,食欲缺乏、惡心、嘔吐1周,深大呼吸,查血?dú)馐緋H7.25,實(shí)際碳酸氫根12mmol/L,氧分壓80mmHg,二氧化碳分壓28mmHg,血肌酐980μmol/L,該患者合并代謝性酸中毒,下面糾酸方法最得當(dāng)?shù)氖牵ǎ?

A.立即靜滴5%碳酸氫鈉150ml,后改為碳酸氫鈉片口服
B.立即靜滴5%碳酸氫鈉250ml,后改為碳酸氫鈉片口服
C.碳酸氫鈉片2g,日3次口服
D.碳酸氫鈉片1.5g,日3次口服
E.碳酸氫鈉片1g,日3次口服

8.單項(xiàng)選擇題下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是().

A.無(wú)尿2日以上
B.血肌酐大于442μmol/L
C.難以控制的高血壓
D.血鉀6.4mmol/L,心電圖正常
E.血鉀7.0mmol/L,伴有高鉀血癥的心電圖改變

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腎前性急性腎衰竭病因,不正確的是().

A.血管內(nèi)血容量不足
B.心排血量降低
C.外周動(dòng)脈過(guò)度擴(kuò)張
D.腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損
E.腎血管擴(kuò)張

10.單項(xiàng)選擇題下列尿毒癥毒素屬于中分子毒性物質(zhì)的是().

A.尿酸
B.甲狀旁腺激素
C.尿素
D.β2-微球蛋白
E.生長(zhǎng)激素

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尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)為陰性,可能的原因?yàn)椋ǎ?

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