A.患者有持續(xù)腹痛
B.尿淀粉酶輕度升高
C.上腹部存在肌緊張、反跳痛
D.患者體溫輕度高
E.患者有腹脹
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A.急診B超檢查
B.立位腹平片檢查
C.血淀粉酶檢查
D.診斷性腹腔穿刺檢查
E.急診上消化道鋇餐檢查
A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃腸炎
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)和淀粉酶
D.腹部B超
E.腹部X線平片
男,39歲,于5小時(shí)前參加酒宴后,突然上腹部劇痛,呈持續(xù)性陣發(fā)加劇,并伴有左肩及右腰背部疼痛,惡心嘔吐,嘔吐物為少量胃內(nèi)容物。同時(shí)伴有腹脹,排氣停止。曾用阿托品亦未見好轉(zhuǎn)。查體:急性痛苦面容,面色蒼白,煩躁不安,出冷汗,四肢發(fā)涼。BP80/40mmHg,P120次/分,心肺正常。腹部脹滿,全腹壓痛、反跳痛,尤以上腹顯著,腹肌緊張,腸鳴音消失??梢姼贡谟侔哒鳎℅rAy-Turner)陽性,臍周青紫征(Cullen征)陽性,WBC16×109/1,血清淀粉酶500IU(索氏),血糖>11.1mmol/L,血清鈣<2mmol/L。
A.潰瘍病穿孔合并腹膜炎
B.急性壞疽性膽囊炎
C.急性出血壞死性胰腺炎
D.絞窄性腸梗阻(腹膜炎)
E.小腸系膜血管栓塞(腸壞死)
男,39歲,于5小時(shí)前參加酒宴后,突然上腹部劇痛,呈持續(xù)性陣發(fā)加劇,并伴有左肩及右腰背部疼痛,惡心嘔吐,嘔吐物為少量胃內(nèi)容物。同時(shí)伴有腹脹,排氣停止。曾用阿托品亦未見好轉(zhuǎn)。查體:急性痛苦面容,面色蒼白,煩躁不安,出冷汗,四肢發(fā)涼。BP80/40mmHg,P120次/分,心肺正常。腹部脹滿,全腹壓痛、反跳痛,尤以上腹顯著,腹肌緊張,腸鳴音消失??梢姼贡谟侔哒鳎℅rAy-Turner)陽性,臍周青紫征(Cullen征)陽性,WBC16×10<sup>9</sup>/1,血清淀粉酶500IU(索氏),血糖>11.1mmol/L,血清鈣<2mmol/L。
A.穿孔修補(bǔ)+腹腔引流術(shù)
B.壞死組織清除+引流術(shù)
C.膽囊造瘺術(shù)
D.剖腹探查腸造瘺術(shù)
E.腸切除+腸吻合術(shù)
A.急性腸梗阻
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.消化性潰瘍穿孔
A.血、尿淀粉酶
B.血白細(xì)胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血鈣
A.血氨升高
B.血清促胃液索升高
C.血清堿性酸磷酶活力明顯升高
D.真性胃酸缺少癥
E.血清脂肪酶升高
A.抑酸藥
B.抗酸藥
C.抗生素
D.抗膽堿藥
E.抑制胰酶活性藥
最新試題
女性,40歲,3月來饑餓時(shí)感上腹痛,進(jìn)食緩解,有時(shí)反酸。查體:劍突下偏右壓痛??赡艿募膊∈牵ǎ?/p>
胃潰瘍最好發(fā)于()
患者女,34歲。低熱、右下腹痛、腹瀉5個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。消瘦、貧血。紅細(xì)胞沉降率40mm/h。鋇餐檢查:回盲部黏膜粗亂,充盈不佳,呈跳躍征()
第7、8肋閉合性骨折、肝破裂,脈搏106次/分,血壓90/60mmHg.血紅蛋白90g/L,急需的治療是()
胰腺損傷如果處理不當(dāng),最可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是()
下列有關(guān)膽管的描述正確的是()。
直腸肛管周圍膿腫()
根治術(shù)后5年生存率為65%的是()
在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中,以下哪一項(xiàng)最重要()
患者女,40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),移動性濁音(±)。白細(xì)胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。排除急性胃腸炎該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是()