單項選擇題

女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005。

除病因治療，還應(yīng)采取（）

A.血漿輸注
B.大劑量丙種球蛋白滴注
C.維生素B12和葉酸
D.補充鐵劑
E.紅細胞集落刺激因子


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4.單項選擇題患者女，齒齦出血，月經(jīng)量過多半年，脾肋下3cm，皮膚有瘀斑。血小板19×109/L，血紅蛋白78g/L，骨髓巨核細胞80個/片，均為顆粒型，診斷最可能是（）

A.血栓性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.脾功能亢進
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

5.單項選擇題女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活躍，巨核細胞200個/片，產(chǎn)板巨核細胞減少。以下治療不適宜的是（）

A.反復(fù)輸濃縮血小板
B.首選糖皮質(zhì)激素
C.激素使用6個月無效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白
E.如患者應(yīng)用激素?zé)o效也可加用長春新堿

6.單項選擇題女性，20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×109/L，骨髓增生活躍，巨核細胞多見，產(chǎn)板巨核細胞減少。其最可能的預(yù)后是（）

A.常合并嚴重出血
B.大多數(shù)患者預(yù)后差
C.易合并敗血癥
D.成年人較易合并顱內(nèi)出血
E.經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈

9.單項選擇題女性，32歲。月經(jīng)量多，鼻出血3天。下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的是（）

A.出血時間延長
B.血小板減少
C.糖皮質(zhì)激素治療有效
D.凝血時間延長
E.骨髓巨核細胞增多或正常，成熟障礙

10.單項選擇題男性，22歲。反復(fù)鼻出血、黑便6年，診斷為血小板減少性紫癜。下列不是慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜特點的是（）

A.裸核巨核細胞數(shù)增多
B.成熟巨核細胞很少
C.末梢血中血小板壽命正常
D.巨核細胞增多
E.顆粒型巨核細胞增多