單項(xiàng)選擇題女,68歲,因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院,既往有糖尿病史。血壓170/110mmHg,脈搏120次/分,體溫37℃,皮膚松弛,腱反射極弱,血糖43.9mmol/L ,二氧化碳結(jié)合力15.4mmol/L ,血尿素氮17.9mmol/L ,尿糖(+++),尿酮體(+)。下列最適合的治療措施是()

A.大劑量普通胰島素靜脈滴注
B.大量低滲鹽水(0.45%)快速靜脈滴注
C.大量等滲鹽水靜脈滴注
D.等滲鹽水并用小劑量普通胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水并用大劑量胰島素靜脈滴注


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2.單項(xiàng)選擇題疑高血糖高滲狀態(tài)昏迷,血糖44.4mmol/L ,擬用公式計(jì)算該患者之血漿滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查()

A.中心靜脈壓
B.尿比重和尿滲透壓
C.血鉀、鈉及尿素氮
D.陰離子間隙
E.血尿酸、肌酸

3.單項(xiàng)選擇題女,27歲,患糖尿病5年,削瘦,血糖常在16.7mmol/L (300mg/dl)以上,易出現(xiàn)酮癥,胰島素釋放曲線低平型。較好的治療方案是()

A.運(yùn)動療法+飲食療法+胰島素
B.飲食療法+胰島素
C.飲食療法+胰島素+格列吡嗪
D.單純胰島素治療
E.二甲雙胍+飲食療法,必要時(shí)加胰島素

4.單項(xiàng)選擇題糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L (250mg/dl),尿酮體陰性,尿蛋白(++)。最適合的治療是()

A.雙胍類降糖藥
B.磺脲類降糖藥
C.胰島素
D.單純飲食治療
E.雙胍類加磺脲類降糖藥

8.單項(xiàng)選擇題“黎明現(xiàn)象”是指()

A.黎明一段短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)高血糖
B.黎明一段短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)低血糖
C.高血糖后反應(yīng)性低血糖
D.低血糖后反應(yīng)性高血糖
E.以上都不是

9.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于口服降血糖藥物的臨床應(yīng)用哪一項(xiàng)是正確的()

A.糖尿病合并嚴(yán)重感染時(shí),宜增加口服降血糖藥物的劑量
B.1型糖尿病宜用磺脲類和雙胍類聯(lián)合治療
C.磺脲類藥物可延長雙胍類藥物的生物半衰期,增加發(fā)生低血糖反應(yīng)的可能
D.磺脲類藥物可能誘發(fā)乳酸性酸中毒
E.中年肥胖的2型糖尿病患者,在飲食治療的基礎(chǔ)上加用雙胍類藥物

10.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況需要OGTT()

A.空腹血糖≥7.0mmol/L
B.顯性糖尿病
C.空腹血糖>5.6mmol/L但<7.0mmol/L
D.2型糖尿病
E.以上都不是